昭化区医疗保险报账工作中发展趋势侧记：“一站式服务”结算产生身心健康福利

前不久，昭化区太公镇红卫村的贫苦病人马国民，因身体不舒服到昭化区妇幼保健医院手术治疗。根据几日的系统软件医治，马国民病况转好，人体慢慢康复治疗，大清早，他就到医院门诊住院结算对话框申请办理住院办理手续。 “全部的住院办理手续都提早办完了，对话框结算三四分钟也就完了了，包含医疗保险报账也统统是医院门诊承担给我弄好的，我本质没跑腿服务，住院治疗也没花要多少钱，自费了不上10%的费用。”马国明兴高采烈说，现如今在居民区就医不但划算还便捷，贫困群众很难不害怕瞧不起生病了。 近些年，昭化区根据自主创新“一站式服务”结算等对策，合理处理了基本医疗保险资金类型多、报帐材料多、报帐阶段多、资金兑现慢等难题，保持了民众医疗保险报账“零跑腿服务”，定点医疗机构费用垫支“零工作压力”。 3个“一站式服务”让民众“少老板跑路” 病人马国明嘴中的医疗保险报账，指的是昭化区颁布的一连串医疗救助现行政策。长期以来，医疗保险报账办理手续多种多样，必须病人自身填好申报表，随后到民政部门、卫健等单位开展审批，最终由区财政局进行转款。如今昭化区根据全力实行“一站式服务”结算，病人只必须去医院住院结算对话框申请办理一回办理手续，就能立即还清所有费用。 “之前患者办住院的那时候跑的办理手续较为多，一些不便。如今，患者只必须出示社会保障卡、住院费税票、住院费明细等材料就就行了，别的任何办理手续都由人们工作员代办公司。”昭化区妇幼保健医院医疗保险科工作员李鑫梅告知小编。 “‘一站式服务’结算不但是申请办理住院费，也有医院门诊慢性病费用及定点医疗机构垫支费用。我市不但将48种医院门诊漫性（重特大）病症列入援助范畴，还将民政部门、财政局、环境卫生身心健康、残联等单位的各种援助资金申请，一致到医疗保险结算‘一站式服务’行政服务中心结算，保持做事工作人员一回申请办理、站台受理，合理破译定点医疗机构垫支期长、双头申请等难点。”昭化区妇幼保健医院医疗保险科室主任赵敏觉得，“一站式服务”结算不但大大缩短了受理时效性，最关键的是便捷了民众。 目前为止，昭化区贫苦病人医院门诊漫性（重特大）病症费用援助3500余人次，计700多万元，兑现居民区定点医疗机构垫支费用5800万余元，垫支费用100%兑现及时。根据“一站式服务”结算的获益民众达2.2人次。区健康扶贫一站式服务厅诊疗资金有确保医疗保险报账“零工作压力”“一站式服务”结算服务项目的前提条件是靠谱的诊疗资金确保，在医疗保险报账全过程中，昭化区定点医疗机构怎样处理费用垫支工作压力？ 2017年至今，昭化区自主创新执行“制造行业融合+财政局兜底”资金城乡医疗保险方式，把民政部门、环境卫生身心健康、残联等好几个单位的有关资金城乡医疗保险融合，由医保单位一致管理方法、城乡医疗保险应用。另外，该地开设健康扶贫股票基金、环境卫生精准脱贫救助基金和非困难户诊疗救助基金等“几类股票基金”，对居民区困难群众归类给予援助。 “以便合理破译贫苦病人‘因病致贫、患病返贫’难点，昭化区融合各制造行业单位资金，创建了总经营规模2400万余元的健康扶贫资金。”昭化区医疗保险副局长向寒晞详细介绍，为保证健康扶贫自有资金长期性平稳，昭化区还创建了“制造行业融合+财政局兜底”常态化，历年融合涉及到医疗救助的制造行业单位资金后，还存有差口的，由财政局全额的兜底处理，另外，昭化区财政局依照历年5%至10%的增长率扩张股票基金经营规模。 此外，昭化区根据财政局兜底的方法，创建了200万余元的非困难户返贫致贫狙击股票基金，对于突患重疾的非困难户，在已享有现行标准医保政策后，承担自费费用依然有很大艰难，存有致贫风险性的，也依照住院治疗（慢性病医院门诊保持医治）居民区自费费用操纵在10%之内、区外自费费用操纵在30%之内给予援助。 “‘一站式服务’付款，启用医疗保险报账‘淘宝直通车’，我区民众报账难、往返跑、双头跑的难题获得完全破译，真实为民众办了大事、好事儿。”向寒晞说，下一阶段昭化区医保局还将不断广泛开展“作风纪律推进年”主题活动，深化推进放管服改革，加强五星级便民利民观念，提升“立刻办”及“双提双破”成效，保证“3个一站式服务结算”便民利民“淘宝直通车”不断使力，推动我区基本医疗保险工作能力和水准不断提高，给群众产生大量身心健康福利。来源于：广元日报小编：陶伟编写：黄呈韵见刊：谢春燕、刘文奎 以往回望【关心】广元市机构举办职业安全卫生服务项目组织工作报告了不起！2019互联网精准脱贫实例当选名单公示，青川这一新项目入选！【发展趋势纪实片】苍溪县五龙镇中心卫生院：奏出贫困地区身心健康之歌喜爱就点击（づ￣3￣）づ昭化区医疗保险报账工作中发展趋势侧记：“一站式服务”结算产生身心健康福利