袁老太太(化名)今年已是90高龄了,一直居住在桐庐,平时身体状态良好,生活起居还能自理。可突然有一天晕倒在地陷入昏迷,家属发现后急忙把她送往桐庐县中医院就诊。医生排查头部CT发现袁老太太的脑干、小脑都有出血,病情危重,需要立即进行手术。
医生说要做手术,我们家属以为要开颅,当时真的挺犹豫的,毕竟我妈这么大年纪了,风险也大!
考虑到患者年龄较大,病情危重,医生担心术后有并发症的出现,而且就当时的情况来看,也顾虑到袁老太太难以耐受全身麻醉。外二病区主任吴钢群了解病情后,建议采用——立体定向软通道小脑血肿腔穿刺引流+右侧脑室外引流术,在患者局部麻醉条件下,给患者颅骨上微创钻2个洞,放2根引流管排出颅内血肿。
在家属的信任和支持下外二病区团队成功施行微创手术,术后第二日,袁老太太便醒来与周围人正常交流,家属喜出望外并对这一技术表示高度认可,经过数日悉心照顾,病人现已可以独立行走。
(图左)刚手术完的袁老太太
(图右)袁老太太出院前夕,科主任吴钢群、护士长沈洋芳携医护人员一起看望她
立体定向软通道小脑血肿腔穿刺引流+右侧脑室外引流术,就是可以在局麻条件下,在最少的组织损伤基础下,利用软通道穿刺技术,于颅骨上钻黄豆大小孔洞,将软管置入血肿腔内,通过软管注入药物促进腔内血肿液化,从而利用颅压将液化的血肿彻底清除。钻孔手术的简洁化、微创化,避免了开颅所致大面积创伤、减少了术中出血及术后疼痛、大大降低伤残率、节省了医疗费用、无需全身麻醉、无需担忧年龄及慢性病的限制、无需漫长的术前等待,切口愈合不会影响容貌,一次置管即达病灶。
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