桐庐县中医院成功开展B超引导下肾脏穿刺术
桐庐中医院
近日，我院肾内科与B超室合作，成功开展我院首例肾穿刺活检术，标志着我院肾内科发展迈上新台阶。该穿刺术采用全自动肾穿刺针在B超引导下进行肾脏穿刺，患者只需局部麻醉，与传统穿刺手段相比，该项技术具有创伤小，疼痛少，标本穿刺成功率高的优点。当天，整个穿刺过程顺利，患者术后生命体征平稳，无血尿、腰疼等并发症。
肾穿刺即肾活检，也称肾穿刺活检术。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。比如，临床表现为肾病综合征，病理可以呈现为微小病变、轻微病变、轻度系膜增生、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段硬化等多种改变，其治疗方案及病情的发展结果也差别极大。
肾脏穿刺术又简称肾穿，是肾脏病病理诊断的唯一方法。它应用穿刺针刺入活体的肾组织，取出少量肾组织，进行病理学分析。目前国内外主要采用经皮肤穿刺肾活检法，这种穿刺活检对人的身体创伤极小，不会对肾脏及全身功能产生近一步损害。穿刺后平卧休息24小时，如无意外，即可下床活动。
肾穿刺检查的临床意义主要有以下几点：
1、明确诊断：通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正；
2、指导治疗：通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一患者的临床治疗方案得到有效的更正；
3、估计预后：通过肾穿刺活检术可以更为准确地评价肾脏病患者的预后。
我院穿刺后肾脏组织即刻送往杭州市中医院肾病中心，1-2周后可出具病理报告。为患者病情诊治提供了重要依据，省去患者奔波就诊的不便。
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