实用干货|高血压的非药物治疗,赶紧收好!
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高血压病是一个需要长期坚持治疗的疾病,不仅需要药物治疗,而且需要结合非药物治疗。非药物治疗在对高血压病的治疗过程中,起着非常重要的作用。临界高血压患者常常通过非药物治疗,血压即可降至正常;许多顽固性高血压患者,仔细查找原因才发现,不是药物用得不对而是非药物疗法措施没跟上。那么,高血压的非药物治疗方法到底有哪些呢?
1.控制体重
体重指数(kg/m2)应控制在24以下。减轻体重可使血压下降,平均体重下降5~10公斤,收缩压可下降5~20毫米汞柱。所以,对于超重和肥胖的高血压病人,必须认真减肥。减重一方面要减少总热量的摄入,强调低脂、低碳水化合物的摄入,另一方面则需增加体育锻炼,如跑步、太极拳、健美操等。减重的速度可因人而异,但首次减重最好达到5公斤以上,关键是“吃饭适量,活动适度”。
2.适当运动
研究证实,对于轻度和中度高血压病人,运动疗法几乎都有效。如体操、快走、慢跑、太极拳、游泳等活动,对高血压病人是有益的。运动强度必须因人而异,按科学锻炼的要求,常用的运动强度指标为:运动时最大心率达到180(或170)减去年龄,如50岁的人运动心率120~130次/分。运动频度要求每周3~5次,每次坚持30~60分钟即可。但必须指出,高血压病人实施运动疗法前,应该详细检查有无心血管方面的异常感觉和症状。每日最少测量血压一次。同时应避免参加竞争性或剧烈性质的运动项目。
3.合理膳食
首先是注意限制食盐。临床发现,对部分原发性高血压病人限制食盐后,血压就易于降低。Ⅰ期高血压病人,即使每天只减少数克食盐,也能看到降压效果。高血压患者每日食盐量以不超过5克为宜。
其次是适当补钾补钙补镁。高血压患者应适当补钾、镁。水果、蔬菜、豆类等都是含钾较多的食物,高血压患者可以适当多吃一些。做菜使用低钠盐(含30%氯化钾)也是补钾的好办法。富含镁的食物有:鱼、瘦肉、海藻、绿叶菜、豌豆、奶制品、核桃及多种水果。
研究显示,高血压患者普遍钙摄入量较少,适量补钙或增加牛奶的饮量,可使血压不同程度地降低。
三是多吃蔬菜和水果。研究证明增加蔬菜水果摄入,减少脂肪摄入可使血压有所下降。素食者比肉食者有较低的血压。人类饮食应以素食为主,辅以适当肉量最理想。
4.戒烟限酒
吸一支普通的香烟可使收缩压升高10~30毫米汞柱;长期大量吸烟,可引起小动脉的持续性收缩,导致动脉硬化的形成。有吸烟习惯的高血压患者,由于对降压药的敏感性降低,抗高压治疗不易获得满意疗效,经常不得不加大剂量。因此,戒烟是必须的。
饮酒可通过儿茶酚胺升高,影响血管紧张素、血管加压素及醛固酮的作用,使血压升高。同时,经常饮酒也影响药物治疗的效果,使血压不易控制,因此,高血压病人应限制饮酒。建议每日男性饮酒不超过30克,即葡萄酒小于500毫升,或白酒小于50毫升;女性则减半量,孕妇不饮酒。不提倡饮高度烈性酒。世界卫生组织的新建议是:酒,越少越好。
5.保持情绪乐观
现代医学研究证明,一切忧愁、悲伤、焦虑、烦燥等不良精神刺激,可使血液中儿茶酚胺等血管活加性物质分泌增多,血压升高。因此,高血压病人要注意控制情绪,排除杂念,保持心情舒畅和心理平衡,尽量避免生活不规律、精神紧张、熬夜等情况,这些都有利于维持高级神经中枢的正常功能,对降低血压有益。
(内五科 赵维元)
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