脑子里长了脑膜瘤但没有症状，要手术吗？

      脑子里长了肿瘤绝对是很可怕的事，但是随着医学影像学技术的发展，有的患者并不是因为出现不适而被诊断出有脑肿瘤，而是在无意中发现。近日，唐都医院神经外科五病区接诊一例体检时偶然发现颅内存在脑膜瘤的患者，经诊断，患者肿瘤体积较小，建议随访。

      脑膜瘤起源于脑膜细胞，原发性颅内肿瘤的13％－26％，是常见的中枢神经系统良性肿瘤。脑膜瘤对患者的损害主要是随着肿瘤的生长逐渐造成周围神经和血管受到压迫，头痛和癫痫也是常见的症状。

      目前，临床上对于脑膜瘤的治疗主要以手术治疗为主，但是如果患者没有出现明显的症状，只是偶然发现脑膜瘤，则需要根据患者病情制定相应的治疗方案，比如本例患者便是建议随访，观察患者病情变化。

     如果发现患者颅内长了脑膜瘤，制定治疗加护有一个很重要的因素：肿瘤生长的速度。绝大部分脑膜瘤是良性肿瘤，生长缓慢，但个体间差异很大。

      如果肿瘤增大程度比较小的话，可以建议患者现在不做手术切除，建立良好的随访，随时监测患者病情变化即可；如果担心手术风险或者肿瘤生长相对较快、生长较大的话，可以建议患者手术。

       此外呢，当脑膜瘤患者CT扫描发现肿瘤呈高密度或钙化、 周围无明显脑水肿、脑膜尾征不典型、位于非重要功能区、患者不能耐受手术的时候都可以选择暂时随访，不做手术。

      需要注意的是，暂时不做手术并不意味着患者可以完全忽视掉肿瘤的存在，一定要和医生建立好随访复诊计划，便于观察患者病情的变化，及时给出对症处理方式。

      总而言之，脑膜瘤的治疗虽然以手术治疗为主，但并不是所有患者都需要手术治疗，站在神经外科医生的角度而言，希望患者能够正确认识脑膜瘤，及时接受诊疗。至于治疗的方式，则需要根据患者病情制定，患者和家属要做的就是配合医生。