三大终端化药市场对比：各自Top 5治疗领域与十大品种

2017年03月22日 22:22 海南省医药行业协会

　　化药产品各终端用药额占总用药额的69%，增长与总盘同步，态势趋缓。在等级医院化药占比78%，2015年增长11.82%，抗感染和消化代谢为主要领域，上述领域大品种偏多。在零售终端化药占比43%，2015年增长10.51%，消化代谢和心血管为主要领域，大品种基本为口服药。在基层终端化药占比59%，2015年增长22.96%，抗感染和心血管为主要领域，大品种基本为基础输液、慢病常见病用药和抗炎针剂。

化药占比稳定在72%左右

　　图1数据显示，2013～2015年中国药品市场总零售额增速受国家零差率、医保控费、招标降价等政策影响，市场规模增速持续下滑，从2013年的15.00%下滑到2015年的11.00%。化药版块趋势同所有药品，自2014年的13.94%下滑到2015年的12.24%。同时可以看出，随着2015年医保控费中合理用药举措的实施，中药注射剂被限制使用，直接影响中药在终端的表现，导致2015年起化药终端增长高于总体药品增长的幅度增加。从占比看，近年化药用药额占药品总额的比重稳定在72%左右，是终端市场的主力用药类别。

三大终端用药概况

　　表1数据显示：2015年，公立医院（城市公立+县级公立）药品零售额占所有终端69%左右，其中化药制剂占所有药品的78%左右，高于所有终端的占比。可见在主流终端公立医院，化药占据绝对优势地位。这与公立医院西医师居多，倾向于使用药理药效明确的化药品种有关，同时，化药在该终端增速略高于所有药品。

　　药店（社会药店+网上药店）药品零售额占所有终端的22%左右，其中化学制剂占所有药品的43%左右，低于所有终端的占比。药店中药用药额占比较高，推测与药店趋向处方药慢病管理和大健康治未病有关，同时化药在该终端的增速基本与所有药品保持一致。

　　基层机构（公立乡镇卫生院+公立社区）药品零售额占所有终端的9%左右，其中化学制剂占所有药品的59%左右，同样低于所有终端占比。生物制剂作为新型疗法在基层占比不超5%，故中成药占比在36%左右，这与全国基药目录化药、中药个数分布比重类似。同时，虽然诸多省份开始推进分级诊疗制度，但实际效果尚未明显体现出来，化药在该终端的增速高于所有药品。

TOP 5治疗领域

　　表2数据显示：等级医院、零售药店和基层医院排名前5位治疗领域充分体现了各终端的特征。等级医院肩负着治疗疑难杂症和重大疾病的重任，故除各科室均可使用的抗感染药、疾病人群覆盖广泛的消化代谢药外，血液、神经和肿瘤免疫晋升治疗领域前5位。心血管类中药注射剂较多，其在化药领域排名反而偏低。零售药店中消化代谢、心血管和抗感染领域排名靠前，可见常见病、慢性病和多发病等患者依然是药店化药消费的主要人群。很多抗肿瘤新药由于尚未中标，无法在医院销售，因此药店成为这些药品的主要销售渠道。泌尿生殖系统部分品种因其特殊性，消费者更愿主动去药店购买。基层医院同样显示慢病和常见病的特征，同时咳嗽发烧和使用抗贫血和血小板药物的患者较多，使得血液和呼吸领域排名靠前。