摘要:
目的观察雷替曲塞联合伊立替康2周方案治疗转移性结直肠癌的有效性和安全性。方法经病理组织学或细胞学确诊的50例晚期转移性结直肠癌患者分为试验组（n=25）和对照组（n=25）。试验组方案：雷替曲塞2．5mg／m2静滴，d1；伊立替康（CPT-11）180mg／m2静滴，d1。对照组方案：CPT-11180mg／m1静滴90min，d1；亚叶酸钙400mg／m1静滴，dI；5-FU400mg／m2静滴，d1；5-FU2400mg／m2持续静滴46～48h，d1、d2。两方案均2周为1周期，每周期评价毒副反应，每3个周期评价疗效，直至疾病进展或毒性不能耐受，最多治疗12个周期。结果试验组获CR1例，PR4例，sD18例，PD2例；对照组获PR2例，SD19例，PD4例。两组有效率（RR）分别为20％和8％，疾病控制率（DCR）分别为92％和84％，差异均无统计学意义（P〉0．05）。试验组1、2级转氨酶升高的发生率为24％，高于对照组的4％（P〈0．05）；对照组1、2级中性粒细胞减少、口腔黏膜炎的发生率均高于试验组（48％邶．20％，32％那．8％，P〈0．05）。结论雷替曲塞联合伊立替康2周方案与FOLFIRI方案的近期疗效相当，但毒副反应更轻，可以作为转移性结直肠癌的有效姑息治疗方案。
