摘要:
当前临床上根治幽门螺杆菌(Hp)的方案主要有2大类，一类是以铋制剂(多为三钾二枸橼酸铋)为主，再加2种抗生素的三联疗法，另一类是以抑酸药、多为质子泵抑制剂（PPI)为主，再加2种抗生素的三联疗法。铋制剂与抑酸药合用者较少，可能是因高pH影响三钾二枸橼酸铋等铋制剂的疗效，而胶体果胶铋胶囊的疗效不受pH高低的影响，为两者联合应用提供了可能。我们设计了抑酸剂与铋制剂联合应用的四联疗法，并将其与以抑酸剂为主的三联疗法及以铋制剂为主的三联疗法作比较，观察其根除Hp的疗效及症状改善程度和副作用发生率。
一、对象与方法
1.病例选择：年龄18～70岁的接受胃镜检查的Hp阳性患者共122例，男86例，女36例，平均年龄41.3岁。其中消化性溃疡17例，糜烂性胃炎37例，慢性浅表性胃炎68例。排除有严重的心、肺、肝、肾疾病及妊娠、药物过敏者，剔除胃大部切除术后以及本试验前1周内曾接受抗Hp治疗者。
