摘要:
患者女,48岁。因乏力、纳差1月余,皮肤黄染半月,于2005年1月15日到我院门诊就诊。患者于1个月前无明显诱因出现乏力、纳差,无发热、恶心和呕吐。半个月前发现尿液,如浓茶色,继之乏力、纳差加重,伴上腹部疼痛,呈阵发性,进食后明显,食量明显减少。到当地医院就诊查肝功能:ALT 550U/L,AST 1384U/L,T-Bil 345.8μmol/L。怀疑为病毒性肝炎,转到我院治疗。查体:T36℃,P104次/min,BP 130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa);神志清楚,皮肤巩膜重度黄染,肝掌(±),心肺未见异常,腹平软,肝肋下及边,轻度触痛,脾不大,腹水征(-),下肢不肿,神经系统无异常。