名称 | 卡巴匹林镁散 |
英文名称 | -- |
成人口服,将药粉溶于温水中冲服,一次0.7g(一袋),如需要,2~4小时后重服或遵医嘱,但24小时内不得超过2.1g(3袋)。儿童:初生~6个月,一次60mg;6个月~1岁,一次60~120mg;1~4岁,一次120~180mg;4~6岁,一次180~240mg;6~9岁,一次240~300mg;9~14岁,一次300~360mg,需要时2~4小时后再重服。
不良反应一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应。长期大量用药(治疗风湿热)、尤其当阿司匹林血浓度>200μg/m1时较易出现不良反应。(1)较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应(发生率3%~9%),停药后多可消失。长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。(2)中枢神经:出现可逆性耳鸣、听力下降,多在服用一定疗程,阿司匹林血浓度达200~300μg/L后出现。(3)过敏反应:出现于0.2%的病人,表现为哮喘、尊麻疹、血管神经性水肿或休克。多为易感者,服药后迅速出现呼吸困难,严重者可致死亡,称为阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉三联征,往往与遗传和环境因素有关。(4)肝、肾功能损害,与剂量大小有关,尤其是剂量过大使血药浓度达250μg/m1时易发生。损害均是可逆性的,停药后可恢复,但有引起肾乳头坏死的报道。
注意事项(1)交叉过敏:对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者,本品可能有交叉过敏反应。但是对本品过敏者不一定对非乙酰化的水杨酸类药过敏。(2)对诊断的干扰: ①长期每日用量超过2.4g时,硫酸铜尿糖试验可出现假阳性,葡萄糖酶尿试验可出现假阳性。② 可干扰尿酮体试验。③ 血清尿酸测定:当血药浓度超过130μg/ml,用比色法测定尿酸,可得假性高值,但用尿酸法则不受影响。④ 尿5-羟吲哚醋酸(5-HIAA)测定,用荧光法测定时可受本品干扰。⑤ 尿香草基杏仁酸(VMA)测定,取决于所用方法,结果可高可低不稳定。⑥出血时间测定:由于本品抑制血小板凝集,可使出血时间延长4~7天,剂量小到40mg也会影响血小板功能达96小时,但是临床尚未见小剂量(<150mg引起出血报道。⑦ 肝功能试验:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶及血清碱性磷酸酶,当血药浓度>250μg/ml时可有异常改变,剂量减少时可恢复正常。⑧凝血酶原时间测定:大量应用,尤其是血药浓度>300μg/ml时凝血酶原时间延长。⑨血清胆固醇测定:用量每天超过5g时血清胆固醇可降低。⑩血清甲状腺素(T4)及三碘甲状腺素(T3)测定:当应用放射免疫法测定及应用大剂量本品时可得较低结果。⑾ 血钾测定:本品作用于肾小管,使钾排泄增多,导致血钾降低。(3)下列情况应慎用:①有哮喘及其他过敏反应者;②溃疡或腐蚀性胃炎;③葡萄糖6磷酸脱氢酶缺陷者;④痛风(本品可影响其他排尿酸药物的作用,小剂量时可能引起尿酸潴留)。⑤肝功能减退时可加重肝脏毒性反应,加重出血倾向,肝功能不全的肝硬变患者出现肾不良反应。⑥心功能不全或高血压患者,大量应用时可能引起心力衰竭或肺水肿。(4)建议不要长期服用或经常使用,如症状持续,应改变服用量或再征求医生的意见;若长期大量使用,应定期检测红细胞、肝功能及血清水杨酸含量。 (5)本品拆包后袋内药品若不能一次服完,剩余药品应丢弃。(6)拔牙前后及饮用酒精饮料前后不要立即服用本品。
卡巴匹林镁 |
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