众志成城战死神,争分夺秒创奇迹---界首市人民医院多科联动,成功抢救羊水栓塞产妇生命!

界首市人民医院

2019年2月2日,是个特殊的日子,今日是农历大年二十八,当人们都在合家团圆,沉浸在迎接新年的喜悦中时,界首市人民医院妇产科的医护人员在凌晨时分却迎来一个巨大的挑战:争分夺秒与死神赛跑,抢救一名剖宫产术中羊水栓塞产妇的生命!

患者郭某,女,27岁,因“孕40+3周,先兆临产”收住院待产,于2月2日凌晨4:30左右,宫口开大8cm,突然出现异常症状,胎心减慢,57-70次/分,医师立即给予吸氧、并进行宫内药物复苏处理后,患者胎心并无好转,为抢救新生儿,妇产科立即给予急诊行剖宫产手术。

经剖宫顺利产出一女婴,因羊水III度污染,女婴及时转入新生儿科观察。

不料,在产房手术台上却出现了惊险的一幕:剖宫产术中切口、子宫胎盘剥离面以及阴道内大量不凝血流出,产妇血压非常低,心率非常快,急查凝血功能结果提示严重异常,经验丰富的手术医生立刻想到了一个可怕的名词:

羊水栓塞!”

羊水栓塞是产科发病率低而死亡率极高的并发症,起病急,病势凶险,死亡率达80%以上,不典型的可表现为凝血功能障碍,产后大出血,严重者孕妇可在数分钟内猝死

手术室内的空气突然凝固了。

4点40分

一场争分夺秒的深夜抢救就此展开了…

作为全市高危孕产妇抢救中心,我院承担着全市危急重症产妇救治的重任,在这里,惊心动魄的抢救每天都在上演。

意识到病情万分危急,妇产科手术医师紧急启动应急流程 ,立即汇报科主任、总值班及分管院长,启动医院急危重孕产妇抢救绿色通道,随后请求输血科、麻醉科、手术室、护理部、外科、内科等多科协助。

各相关科室医务人员的电话相继响起,打破了夜的宁静。

各危重孕产妇救治专家迅速到达抢救现场,专家们一边联合会诊,一边抢救病人,有条不紊的开展羊水栓塞、产后大出血抢救工作。

病情凶险,随时可能出现各种问题,台上继续缝合子宫,压迫创面止血。台下大量输血、补充凝血因子,尽力抢救患者生命,同时,力求尽最大可能保全患者子宫。医务人员一边沉着冷静地手术,一边合力排除一次次各种风险。术中及术后共输红细胞及血浆3600毫升冷沉淀20单位。

时间一分一秒过去...

中午12点

经过六个多小时的积极抢救,多学科密切协作,患者面色逐渐红润,生命体征平稳后,大家紧绷的弦才松了下来,将患者转入ICU进一步治疗。

下午4点20分

经了解,患者现病情平稳,在ICU进一步观察治疗。

这个紧张的夜晚,对于界首市人民医院许许多多的医务工作者而言,真是太平常了,多少个这样的夜晚,妇产科和各科室为了保障病人的生命安全,群策群力,团结协作,通宵达旦地战斗,抢救了无数名羊水栓塞患者的生命。然而,这又是一个不平常的夜晚,为了抢救生命,医护人员坚守一线、奋不顾身,全力以赴,忘我的工作,付出了与家人团圆的欢乐,护佑了广大群众的幸福。

羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环而引起急性肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血、肾功能衰竭或突发死亡的分娩期严重并发症。尽管这种病的发病率很低,在十万分之四至十万分之六之间,但在医疗水平不断提高的今天,典型的羊水栓塞的死亡率仍然极高。该病发病非常迅速,病情凶险,常在数分钟内就夺去产妇的生命,死亡率最高达86%,是产科医生最怕遇到的头号病症,被称为“产科死神”。

羊水栓塞通常无法提前预知或预防,但有一些高危因素。一般来说,高龄产妇、有剖宫产史、前置胎盘等的产妇易发生羊水栓塞。因此需要我们妇产科医生及时、准确作出诊断,更需要精湛的医疗技术和多学科大力合作,才能挽救患者生命,此次成功抢救体现了我院作为危重孕产妇救治中心的综合实力。


供稿:陈爱荣|编  辑:韦俊杰|审  核:许  志