咳嗽的4个分型,以及常见止咳药的中医辨证

药店老板内参

咳嗽的4个分型


药店人在接待咳嗽顾客的时候,首先要了解顾客的咳嗽是属于哪种类型的,根据咳嗽的不同类型推荐用药,一般咳嗽可分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。



外感咳嗽是由风、寒、暑、热、燥、湿等六淫外邪侵犯肺系,肺失宣肃而致的咳嗽


内伤咳嗽多为五藏引起的久咳,咳嗽多为反复发作,病程较长。


首先明确了顾客是属于外感咳嗽还是内伤咳嗽之后,再从有痰、无痰和痰的颜色进行具体分类。


外感咳嗽根据所受外邪不同常分为以下4类:

有痰咳嗽

无痰咳嗽

寒咳:白痰清鼻涕,舌苔薄白 (寒邪)    

燥咳:干咳少痰,咽干咽痛   (燥邪)

热咳黄痰黄鼻涕,舌苔薄黄 (热邪) 

风咳:干咳少痰,咽痒  (风邪)  


根据这4类咳嗽的症状,我们分析了市场上常见的35种止咳中成药,按照功能主治一一进行分类,方便大家选择。下面先从治疗药品最少的风咳开始介绍:


风    咳

辩证要点:

咳嗽呈阵发性,咽痒,一痒就咳,遇到异味、油烟、冷空气刺激突发或加重,夜间咳嗽加剧。


常用药品:

苏黄止咳胶囊疏风宣肺、止咳利咽。用于风邪犯肺、肺气失宣所致的咳嗽、咽痒、痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复性发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。


一天3次,一次3粒,疗程7-14天。


燥    咳

辩证要点:

燥咳不同于风咳,主要表现为干咳少痰,咽干咽痛,舌红少津,多发于秋季,气候较干燥地区。


常用药品:

①养阴清肺膏(口服液):用于咽喉干燥疼痛,干咳、少痰或无痰。


②川贝清肺糖浆:清肺润燥,止咳化痰。用于干咳,咽干,咽痛。


③百合固金口服液:用于咽干、咽痛、干咳痰少的慢性支气管炎,慢性咽喉炎,肺炎等。


④雪梨膏:清肺热,润燥止咳。用于干咳、久咳。


⑤秋梨润肺膏:用于久咳,痰少质粘,口燥咽干。


⑥强力枇杷露:养阴敛肺,止咳祛痰。用于支气管炎咳嗽


⑦川贝末胶囊:清热润肺,化痰止咳。用于肺热燥咳,干咳少痰,阴虚劳嗽,咯痰带血。


⑧蛇胆川贝枇杷膏:用于燥邪犯肺引起的咳嗽咯痰、胸闷气喘、鼻燥、咽干喉痒等症。


寒    咳

辩证要点:

咳白痰,痰清稀,舌苔薄白,口不渴或渴喜热饮。


常用药品:

①冬菀止咳颗粒:祛风散寒、宣肺止咳。用于风寒袭肺证,症见:咳嗽、咯痰稀薄色白、咽痒、恶寒、发热等。


②麻黄止嗽丸:解表散寒,宣肺化痰,止咳平喘。用于感冒风寒,无汗鼻塞,咳嗽痰喘。


③通宣理肺片:用于风寒感冒所致的咳嗽,发热恶寒,头痛无汗等。


④止咳宁嗽胶囊:主用于风寒咳嗽,呕吐,咽喉肿痛。


⑤风寒咳嗽颗粒:主用于外感风寒、肺气不宣导致的咳喘。


⑥三拗片:用于风寒袭肺证,证见咳嗽声重,咳嗽痰多,痰白清稀。


⑦止咳宝片:用于外感风寒所致的咳嗽、痰多清稀、咳甚而喘。


⑧桂龙咳喘宁片:用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症。


⑨蛇胆陈皮散:顺气化痰,祛风健脾。用于风寒咳嗽,痰多呕逆。


⑩杏苏止咳合剂:宣肺气,散风寒,镇咳祛痰。用于感受风寒引起的咳嗽气逆。


⑪止嗽丸:用于风寒入肺,肺气不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸闷,周身酸痛或久咳不止,以及老年支气管炎咳嗽


⑫芩桂咳喘宁胶囊:主治外感风寒,痰湿阻滞,症见咳嗽痰多,喘息胸闷气短等。


热    咳

辩证要点:

咳黄痰,痰粘稠,舌苔薄黄,喉燥咽痛。


常用药品:

①桑菊感冒片:主用于风热感冒初起,头痛,咳嗽,口干,咽痛。


②急支糖浆:用于外感风热所致的咳嗽,症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛。


③蛇胆川贝液:用于风热咳嗽,痰多,气喘,胸闷,咳痰不爽或久咳不止。


④复方鲜竹沥:清热化痰,用于痰热咳嗽,痰黄粘稠。


⑤咳喘宁口服液:用于久咳、痰喘监狱痰热症候者,症见咳嗽频作、咯痰色黄、喘促胸闷。


⑥银黄清肺胶囊:用于痰热壅肺症,症见咳嗽咯痰,痰黄而黏,胸闷气喘,发热口渴,边干尿黄,舌红,苔黄腻等。


⑦橘红丸:用于痰热咳嗽,痰多,色黄粘稠,胸闷口干。


⑧清肺化痰丸:用于肺热咳嗽,痰多气喘,痰涎壅盛,肺气不畅。


⑨咳露口服液:用于风热犯肺、内郁化火所致的咳嗽痰多或吐痰不爽,咽喉肿痛,胸满气短。


⑩复方枇杷叶膏:用于风热咳嗽,咽喉干燥,咯痰不爽。


⑪牛黄蛇胆川贝液:用于痰热、燥痰咳嗽,症见咳嗽、痰黄或干咳、咯痰不爽。


⑫清肺消炎丸:用于痰热阻肺,咳嗽气喘,胸胁胀痛,吐痰黄稠。


⑬川贝枇杷糖浆:用于风热犯肺,内郁化火所致的咳嗽痰黄或吐痰不爽,咽喉肿痛,胸闷胀痛。


⑭小儿肺热咳喘口服液:用于热邪犯于肺卫所致发热、汗出、微恶风寒、咳嗽、痰黄、或兼喘息、口干而渴。


综上所述

咳嗽不仅分为风咳和燥咳,还分为寒咳和热咳,随着越来越多的人们开始选用中成药治疗咳嗽,对止咳中成药应辨证选用,只有这样才能达到应有的治疗效果。此外,治疗咳嗽不能拖延,有咳嗽应早日服药治疗,以免延误病情。

来源:药店微学堂