干咳临床诊断与医治
人到干咳后的首位反映通常是——我是否病了？参考答案是——未必！干咳是这种呼吸系统的普遍病症，它能够清除分必物或脏东西，维持呼吸系统的清理和顺畅，提高治愈工作能力。 干咳是归属于身体的这种自身保护方式，是把人们肺里边的、呼吸系统里边的废弃物震动，让它掉下来，把它排出去，吐出。这是人们人体的紧急条件反射。绝大多数干咳是好的，可是干咳的状况千姿百态，假如是由发烧感冒、呼吸道感染、结核病、肝癌、药品不良反应等造成的干咳就并不是好事儿了。当干咳早已危害的人的一切正常衣食住行，乃至睡眠质量了，那还要立即干涉了。 干咳是由六淫外邪侵蚀肺系，或五脏六腑作用失衡，内伤及肺，肺气不清，失于宣肃引发，临床医学以干咳、咳嗽有痰为具体表现。西医药学中的呼吸道感染、急性支气管炎、支 支气管扩大、肺部感染等以干咳主导症者，可参考中医学症状开展中医辨证论治。 中医学将干咳分成外感干咳和内伤咳嗽。外感干咳多见新病，发病急、现病史短，并 长伴表证，证属邪实而正不虚，常常在气侯变化或时节拆换时忽然产生，以寒症、风寒风热、风燥主导，均确凿，治宜疏风宣肺，祛邪利肺主导。实际临床诊断给出： 1．寒症袭肺特性：咽痒咳嗽声重，气短，咯痰较稀色白。临床症状：鼻子堵，流清涕，头疼，身体酸楚，畏寒发烫，无汗等表证。医治：疏风祛寒，宣肺止咳化痰。用三拗汤合止嗽散交互医治。常备药麻黄、荆芥袪风祛寒宣肺；核桃仁、前胡、桔梗、橘子皮、百部等宣肺降气、止咳化痰。 2．风寒风热犯肺特性：干咳频剧，气粗或咳声嘎哑，喉燥咽喉痛，咯痰难受，痰浓稠或稠黄，咳时汗出，长伴鼻流黄涕。临床症状：口干，头疼，肢楚，肢冷，身热等表证。医治：疏风清热解毒，宣肺止咳化痰。用桑菊饮加味医治。 3．风燥伤肺特性：喉痒咳嗦，赶忙说作呛，喉咙干痛，后鼻干躁，无痰或痰少而黏连成丝，不容易咯出，或痰中含有有血。临床症状：口干舌燥，初起或伴鼻子堵、头疼、微寒、身热等表证。医治：疏风解毒去火，止咳止咳化痰。用养阴清肺丸或是桑杏汤医治。 内伤咳嗽多见病久，发病迟缓，常不断发病，现病史长，转变久治不愈，以正虚邪实多见，包含痰热、湿痰、阴虚、气逆、气血虚房产五证，治宜祛邪止咳化痰，扶正祛邪，并留意维护脾、肝、肾等主导。实际临床诊断给出： 1．湿痰蕴肺特性：干咳不断发病，咳声重浊，胸闷气憋，更是以晨起咳甚，喉咙有痰，痰粘腻或稠厚成块，色白或带深灰色，痰出则憋减咳轻。临床症状：脘闷，食滞，肚胀，排便时溏。医治：化湿止咳化痰，行气止咳化痰。用二陈汤合三子养亲汤交互医治。 2．痰热郁肺特性：干咳气场粗促，或喉中喉咙有痰声，喉咙有痰质粘厚或稠黄，咯吐难受，或者有热腥味儿，或吐血痰，胸胁饱涨，咳时引痛。临床症状：面赤，或者有身热，口干舌燥而粘，欲饮用水。医治：清热解毒肃肺，豁痰止咳化痰。用羚羊清肺丸或是清金化痰汤医治。 3．虚火犯肺特性：上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦口臭，常感痰滞喉咙而咯之难出，量少质粘，或如絮条。主症随心态起伏而调整。临床症状：胸胁涨痛，咳时加重。医治：清肝泻肺，止咳化痰。用黛蛤散合泻白散。 4．肺阴亏耗特性：咳嗦，咳声短暂，或痰里有血丝。临床症状：口干舌燥，低烧，清晨颧红，出冷汗。医治：补阴润肺止咳，止咳化痰。用沙参麦冬汤交互医治。 临床医学中许多干咳并不是独立存有，因此必须相互用药能够操纵，今日对于阴虚造成的夜咳，虚劳病咳嗽痰多强烈推荐1个中药方剂——五更消停丸。 五更消停丸以养阴清肺汤为基本，再加阿胶糕补血补气滋阴，天冬养阴润燥，熟地补气补血。养阴清肺，祛毒散邪，止咳润肺，现由河南省润弘草本制药业有限责任公司生产制造。 此方采用四川省道地药材川贝母，清热解毒润肺止咳，止咳化痰，为君药。苦杏仁降气止咳化痰止喘；款冬花润肺止咳下气，化痰止咳；桔梗宣肺，利咽，化痰；天冬养阴润燥，解毒去火生津止渴；知母补阴止咳，清热利湿；加上《真珠囊》谓其“治肺中伏火”的麦冬，并为臣药。阿胶糕补阴止咳补血补气，川芎补血补气活血化瘀，蒲黄、京墨止血方法，香薄荷疏表利咽，并为佐使药。诸药搭配，具备清热解毒滋阴，止咳润肺作用。临床医学上用以肺热痰喘，虚劳病咳嗽痰多的医治。五更消停丸成分：天冬、麦冬、知母、川贝母、款冬花（蜜炙）、苦杏仁（炒）、川芎、黄芩、阿胶糕（蛤粉烫）、地黄、熟地黄、蒲黄、京墨、桔梗、香薄荷功效与作用：清热解毒滋阴，止咳润肺。用以肺热痰喘，虚劳病咳嗽痰多。使用方法使用量：内服。睡时服9克，一天1次。规格型号：9g/袋×6袋/盒。常见问题：不适合与含乌头类的药品一块儿服食。小提示：儿童咳嗽夜里比大白天利害，由于晚间交感神经兴奋，非常容易刺激性气管代谢，引起干咳加剧。五更消停丸少年儿童也能用，使用量递减就能。本公众号图片以及他非原创文章内容、材料均来自互联网搜集整理，仅作交流学习应用，不做一切商业行为，著作权归著作人全部，并不是意味着本微信公众账号见解。若有侵权行为请您告之，人们会尽早妥善处置。（仅作医药学药学专业人员阅读文章）干咳临床诊断与医治