洁尔阴洗液的6种联合用药

2018年08月05日 18:00 药店经理人

▍来源：药店经理人

▍特约撰稿：石小青

妇科洗液分为OTC药品和保健品，这里所提到的洁尔阴洗液是一种OTC类洗液，由蛇床子、艾叶、独活、苍术等中药成分组成，具有清热解毒、祛风除湿、杀虫止痒的功效。

又因在临床中的应用发现了其抗炎、提高免疫力的功效，因此在治疗细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、湿疹、体股癣方面具有一定疗效，单用效果欠佳时可查明原因后采取联合用药的方式进行对症治疗。

1、洁尔阴洗液+维生素E胶囊

联用优势：洁尔阴洗液具有清热利湿、解毒杀虫、祛风止痒等功效，对阴道滴虫、真菌感染的治疗具有一定疗效。洁尔阴坐浴和阴道冲洗，提高了局部的药物浓度，能够更直接、有效的杀死外阴部及隐藏于阴道皱襞的多种病原菌。

而维生素E具有抗氧化作用，能够有效修复受损的阴道粘膜，增强阴道的局部血液循环，增强局部抵抗力。

因此两药物联用可以增强治疗阴道炎的效果。

使用方法：使用洁尔阴洗液10ml加入温开水至100ml，然后用冲洗器冲洗阴道，冲洗时保留5分钟，冲洗后用洁尔阴洗液100ml加入到温水至1000ml，坐浴10分钟；同时给予维生素E胶囊10mg纳入阴道深部。

2、洁尔阴洗液+克霉唑栓

联用优势：洁尔阴洗液具有清热燥湿、杀虫止痒的功效，克霉唑为广谱抗真菌药物，对白色念珠菌具有较强的抗菌作用，两药物联用不仅起到有效抑菌作用，还可以改善阴道炎引起的一系列症状。

使用方法：将洁尔阴洗液50ml加入温开水50ml配成50%的溶液后，用冲洗器冲洗阴道后，在将克霉唑栓1粒推入阴道深部。两种药物均每晚使用一次，并连续使用7日。

3、洁尔阴洗液+洁尔阴泡腾片

联用优势：洁尔阴洗液与洁尔阴泡腾片都具有清热燥湿、杀虫止痒以及抗菌作用，两药物联用可以增强治疗效果，对足癣的治疗具有一定疗效。

使用方法：将洁尔阴洗液浸泡患足20-30分钟，然后用毛巾略擦干后将洁尔阴泡腾片粘水后放入患趾间，让其自然崩解后，均匀涂抹于趾间及其周围皮肤，以上两种药物联合使用，早晚各一次，连续用药14天。

注意事项：由于糜烂型足癣使用后，未迅速崩解的泡腾片会对糜烂面产生刺痛感，因此糜烂型足癣不宜使用。

4、洁尔阴洗液+甲硝唑栓

联用优势：洁尔阴洗液在治疗阴道炎方面，可以祛除异味，减少阴道分泌物中的白细胞；而甲硝唑具有广谱抗厌氧菌作用，不仅可以有效杀灭厌氧菌，还可以直接抑制细菌生长改善阴道PH值，从根本上改变阴道内环境。因此两药物联用不但可以有效改善阴道内环境，还可以有效抑制细菌生长，对于老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等具有显著疗效。

使用方法：将洁尔阴洗液加温开水配置成10%的溶液，早晚阴道冲洗及坐浴一次，于晚上外洗以及坐浴后纳入甲硝唑栓1粒，连续使用1周。

5、洁尔阴洗液+奥硝唑

联用优势：奥硝唑具有抗厌氧菌和抗滴虫的作用；而洁尔阴洗液不仅可以杀虫抑菌，最新研究表明洁尔阴还可以调整阴部滴虫的寄生环境，因此两药物联用在治疗滴虫性阴道炎方面具有一定疗效。

使用方法：将洁尔阴洗液加温开水制成10%溶液，早晚冲洗阴道一次，并结合口服奥硝唑一次500mg，一日1次使用，首次服用剂量加1倍。

6、洁尔阴洗液+左氧氟沙星

联用优势：洁尔阴洗液不仅对致病微生物具有广谱杀灭作用，还具有清热解毒、杀虫止痒、提高免疫力的功效；左氧氟沙星抗菌谱广、抗菌作用强，可以有效改善宫腔感染。洁尔阴洗液虽可以治疗慢性宫颈炎，但单用效果不理想时，可以联合应用左氧氟沙星，增强抗菌效果，有效改善宫颈糜烂引起的细菌及厌氧菌感染。

使用方法：将洁尔阴洗液10ml加温开水至100ml混匀擦洗外阴后，在用冲洗器将10%的洁尔阴洗液送至阴道深部宫颈附近冲洗阴道，一日1次；同时口服左氧氟沙星，一次0.1g，一日2次。两种药物均连续使用7天，连续治疗3个疗程。

洁尔阴洗液是一种纯中药制剂，不含化学杀菌剂，与西药洗液相比对阴道内环境影响较小，对皮肤的刺激性较小，正因如此才会在临床中得以应用。

这里需要提醒的是，洁尔阴是非处方药，并非市面上用于防护清洁的保健品，使用时需要稀释到合适的浓度才可以清洗外阴，在出现合并阴道炎或单用治疗阴道炎效果欠佳时才可联合用药。

另外孕妇需要禁用，主要是因为洁尔阴洗液中含有活血和峻下的中药成分，怀孕初期使用胎儿容易出现畸形，怀孕中期或晚期使用容易引起早产，不仅如此孕期使用洁尔阴还会影响阴道内环境的酸碱平衡。

正因为洁尔阴洗液属于药品，因此平时不建议自行购买使用，盲目的使用不但不会起到治疗作用，还会因过度抑菌而使阴道失去自洁能力从而加重病情或延误治疗，建议查明病情反复发作的原因后采取联合用药进行对症治疗。

参考文献：