消化不良引起小儿腹泻，就用小儿腹泻宁合剂

2018年05月26日 21:09 普正药业

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儿科名医钱乙

　　钱乙(1035~1117)，字仲阳，是我国宋代著名的儿科医家，《四库全书总目提要》称“钱乙幼科冠绝一代”，言不为过。所著《小儿药证直诀》，不仅是我国现存最早的第一部系统完整的儿科专著，而且也是世界上最早的儿科专著。《四库全书目录提要》称钱乙为“幼科之鼻祖，后人得其绪论，往往有回生之功”。

　　钱乙自幼精勤好学，认真钻研《内经》、《伤寒论》、《神农本草经》等。通过四十余年的医疗实践，钱乙总结出了小儿的生理特点，摸索出一整套诊治方法。他在实践中认识到，小儿的生理特点：“脏腑柔弱”、“五脏六腑，成而未全，全而未壮”。其病理特征：“易虚易实，易寒易热”。所以，要攻克小儿病这道难关，必须对小儿的生理、病理有个正确而全面的认识。

钱乙，腹泻名方“白术散”故事

　　钱乙学习时，善于化裁古方，创制新方。如他的六味地黄丸、白术散、升麻葛根汤、导赤散、泻肺散等，迄今还是临床常用的名方。其中，白术散更是治疗小儿腹泻的良方。

　　一次，一个姓朱的人，有个儿子五岁，夜里发热，白天无事，有的医生作伤寒治，有的医生作热病治，用凉药解表，始终治不好。病儿的症状是：多涎而喜睡。别的医生用铁粉丸下涎，病情反而更重，至第五天，出现大渴引饮腹泻症状。钱乙说：不能用下法治。他于是拿白术散末一两煎水三升，使病儿昼饮服。姓朱的问道：“饮多了不会泻吗?”钱乙答道：“不渗进生水在里面，是不会泻的。纵使泻也不足怪，只是不能用下法治”。姓朱的人又问：“先治什么病?”钱乙说：“止渴治痰、退热清里，都靠这味药。”到晚上，药估计服完，钱乙看看病儿，说：“可再服三升。”又煎白术散水三升，病儿服完，稍觉好些。第三日，又服白术散水三升，那个病儿再不作渴，也没有流涎了。几天后病儿完全康复。

　　白术散全方，融补、运、升、降为一体，补而不滞，并且针对婴幼儿腹泻的脾运不足（功能性消化不良，导致小儿腹泻）、易耗伤阴液的特点，起到标本兼顾的治疗效果。

　　钱乙之后，历代医家亦多用此方。明代儿科世家万全提出：“白术散乃治泄作渴之神方”。近代儿科医家王伯岳认为本方擅长治疗长期腹泻，损伤脾胃，虚实夹杂之证。

　　无论是古代、近代医家的临床实践，还是现代药理研究，都说明白术散立方严谨，配伍精当，是治疗儿科腹泻的验方、良方。

小儿腹泻宁合剂

　　小儿腹泻宁合剂，源自宋代小儿腹泻著名经方——七味白术散，为北宋中医儿科鼻祖钱乙创制记载于《小儿药证直诀》。由人参、白茯苓、炒白术、藿香叶、木香、甘草、葛根共七味药组方，具有健脾和胃，生津止泻之效，对小儿大便泄泻、腹胀腹痛等症状有显著疗效。

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【药名】小儿腹泻宁合剂

【成分】党参、白术、茯苓、葛根、木香、广藿香、甘草。

【功能主治】健脾和胃，生津止泻。用于脾胃气虚所致的泄泻，症见大便泄泻、腹胀腹痛、纳减、呕吐、口干、倦怠乏力、舌淡苔白。

【用法用量】口服。10岁以上儿童一次10ml，一日2次；10岁以下儿童酌减。

【规格】10ml*6支*100盒。

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组方特点

1，小儿脾胃脏腑娇弱，本方主要针对小儿脾胃功能不足，消化不良引起的腹泻。全方融补、运、升、降为一体，补而不滞，起到标本兼顾的治疗效果。

2，方中含另一经方——四君子汤（人参、白术、茯苓、甘草），具有补气，益气健脾之功效，独具增强小儿肠胃功能。方中人参，甘温益气，健脾养胃。白术苦温，健脾燥湿，加强益气助运之力;茯苓甘淡，健脾渗湿，苓术相配，则健脾祛湿之功益著。使以炙甘草，益气和中，调和诸药。四药配伍，共奏益气健脾之功。

3，方中葛根、广藿香、木香，有抗菌抗病毒功效。因此小儿腹泻宁合剂不但有效治愈非感染性腹泻，对感染性腹泻也能收到较好的疗效，并能缩短疗程，使许多患儿避免了因滥用抗生素导致的不良影响。

4、腹泻并见口渴，是本方两大药物指证。效集增强肠胃消化功能、安全止泻、预防脱水、抗感染于一体。

钱乙，谈“保养养生法”

　　钱乙主张“不可食过饱，穿过暖”这一保养养生法，被现代证实是科学而有实效的养生方法。

　　他曾说过：“欲得小儿安，常要三分饥与寒。”就是说，小儿脏腑娇嫩，消化吸收功能还不健全，保持七分饱，脏腑就不容易受损，孩子不愿意吃饭，不必追着喂饭，孩子饿了，自然有吃的意愿。小儿元阳充足天性好动，如果衣服过暖，容易出汗受凉，导致伤风感冒，因此，让小儿处于“七分暖”的环境中，不容易患咳嗽、哮喘等病。