【孕产】新妈妈必看:坐月子要多久? 坐完月子有哪些检查?

横沥卫生计生



为什么医院规定生产后42天后进行“产后检查”呢?坐月子不是30天吗?30天和42天究竟有什么区别?


别着急,今天就给大家介绍下:为什么“产褥期”定义为42 天?产后检查具体需要检查些什么?


产褥期:

是指胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期,通常为6周(42天)。


坐月子

传统上认为的 30 天坐月子,但实际上经过一个月的调整身体许多器官并未得到完全复原。

比如:子宫体回缩需要6周时间才能恢复到接近怀孕前的大小;胎盘附着处子宫内膜的全部再生修复需要6周;产后腹壁紧张度的恢复需要6周到8周的时间;恶露持续时间为4—6周,子宫复旧不全,恶露增多,时间会更长。


现代医学角度来说,产褥期的时间为6-8周,也就是42—56天。

这段时间内,产妇应该以休息为主,注意调养身体,促进全身器官及系统,尤其是生殖器官的恢复。特别是剖腹产的妈妈,伤口恢复需要更长的时间。所以,相对于30天,42天的月子更有利于新妈妈身体恢复。


产后42天检查项目


体重


检测内容:

产后42天内,体重应基本保持稳定,增减以不超过2公斤为宜。

产后2个月,体重逐步回落,正常情况应减少5—8公斤,接近孕前体重值。如果体重不减反增,且增长快,那就要注意适当调节饮食,并增加活动量了;如果体重降低的速度过快也要引起注意,一方面加强营养,另一方面可考虑进行代谢系统的检查。


血压


检查内容:

产妇应在家中自测血压需自备测压仪,按照测压仪的说明进行测量,最好每天都能测量一次,并尽量保证在同一时间、相同部位、同一侧手臂测量,还应定期去医院测量血压。


注意事项:

新妈妈在测血压时一定要处于安静的状态,如果刚做过轻微活动,要先休息10—15分钟再测量。测压前半个小时内最好不要进食、吸烟,也不能憋尿。同时,紧张、焦虑、过冷、过热等情况也会影响血压值。


乳房检查


检查内容:

乳房检查的方法有很多,常见的有触诊、X线和彩超。

产后42天可以进行一次乳房彩超检查,全面了解乳房组织情况,检查是否有乳房组织疾病。


注意事项:

在检查乳房前要注意乳房的清洁,棉球沾水或婴儿油清洁乳房即可。尽量避免使用碱性的清洁液,因为碱性物质会洗去乳房上天然的油脂,而这些油脂是用于保护皮肤免于干燥及龟裂的。清洗后切忌用力擦干,轻轻拍打,自然风干即可。


子宫、妇科检查


检查内容:

子宫复原、会阴和阴道的裂伤或缝合口、子宫颈口恢复情况、骨盆底肌肉托力、双侧输卵管及卵巢、产后恶露等。


方法:

内诊及B超检查同时进行。


注意事项:

1、进行妇科检查前(至少3天内)不要自行进行阴道灌洗,不要使用阴道药物,因为这样会把一些可能存在的潜在病变细胞冲洗或覆盖掉,影响检查的有效性。

2、妇科检查前必须排空膀胱及大便。


产后42天妇科检查非常重要,它是检验产妇盆底肌肉功能及子宫恢复情况的重要内容,另外会阴裂伤伤口及剖宫产腹部疤痕修复情况都在妇科检查之列。


血、尿常规检查、产后血糖复查


检查内容:

血常规检验是指对血液中白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白及相关数据的计数检测分析。尿常规主要有尿蛋白、尿糖、尿三胆、尿量、尿比重和尿沉渣等。


注意事项:

饭后2小时进行检查。在进行尿常规检查时,如果没有尿意,也可以多喝些水。

 

患者妊娠期糖尿病的新妈妈,在产后42天必须复查血糖确认血糖是否降至正常。如未降至正常,应诊断糖尿病合并妊娠,您需要与糖尿病长期奋战啦!如降至正常,则表示您的高血糖情况只出现在妊娠,随着妊娠结束,已经降至正常。但仍需要每年体检注意血糖问题!


腹部检查


检查内容:

主要检查子宫和其他腹腔内器官的复位情况。B超检查腹部内器官恢复情况。剖宫产的新妈妈还要查看剖腹切口的愈合情况,以触诊最为重要。必要时可以采用X线、超声波检查。


注意事项:

检查前可以进食,但最好吃七分饱,少量饮水,避免胃胀。


产后28天宝宝体检


除了妈妈在产后42天要进行检查,宝宝在出生后第28天也要进行体检。此次检查的目的是让医护人员了解宝宝的既有状况,从而对以后健康养育给予指导。

主要检查内容有:宝宝脐部的愈合情况、生长发育情况、营养状况及智力发育等。

常规检查
  • 测量身长(应该增长4—6cm)

  • 体重(应该增长1000克左右)

  • 头围(应该增长1—2cm)

  • 心肺检查(听心跳、肺部呼吸声是否正常)

  • 眼科、口腔、耳鼻喉(检查是否正常)

神经系统的检查
运动发育能力

竖头:把宝宝扶坐,拉住手臂,使其坐直,看是否能够自己通过颈部的力量,将晃动的头部竖直固定住。

趴抬头:让宝宝俯卧,看其是否能够依靠肩部和颈部的力量,抬起头来。


神经反射检查

出生反射的消失:例如拥抱反射、觅食反射、握持反射,这些反射应该在宝宝出生后3个月内消退。这些反射的消退,是大脑发育的表现。如果大脑没有得到继续的发育,这些反射就会一直存在。因此,出生反射的消失,是检测大脑发育的一个指标。

行为反射的建立:看宝宝是否能够集中注意力、是否能够注视人、是否能够对喜欢的物体追视。


产后检查能及时发现新妈妈的多种疾病,也能避免患病的新妈妈对新生儿健康造成的影响,同时还能帮助新妈妈及时采取合适的避孕措施,请新妈妈一定要重视。



来源:江西省妇幼保健院、中国妇幼健康