萎缩性胃炎：病因，危险因素，症状及诊断
什么是萎缩性胃炎？
萎缩性胃炎是以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生为特征的慢性胃病。炎症通常是由幽门螺杆菌感染引起的。
在某些情况下，萎缩性胃炎发生在免疫系统错误地攻击自身胃内健康细胞，称为自身免疫性萎缩性胃炎。
萎缩性胃炎的病因：
萎缩性胃炎常由幽门螺旋杆菌引起。细菌感染最常发生在儿童时期，如果不治疗，会随着时间的推移而变得严重。
当身体产生错误地攻击健康胃细胞的抗体时，自身免疫萎缩性胃炎就会出现。抗体是帮助身体识别和抵抗感染的蛋白质。他们通常会抵抗细菌和病毒等有害物质。然而，患有自身免疫性胃炎的人体内的抗体错误地将产生酸性汁液的胃壁细胞作为外来的有害抗原进行攻击，从而造成损害。
抗体也可能攻击一种被称为内因子的物质。内因子是由胃壁细胞释放的蛋白质，有助于吸收维生素B12。缺乏内因子可导致恶性贫血。在这种疾病中，维生素B12缺乏会使你的身体难以或不可能产生足够的健康血红蛋白。
萎缩性胃炎有哪些危险因素？
如果有幽门螺杆菌感染，更可能发生萎缩性胃炎。这种感染在全世界相当普遍。这在贫困和人口拥挤的地区更为普遍。
自身免疫性胃炎较少见，但患有甲状腺疾病或糖尿病的人更可能患有此病。
萎缩性胃炎有哪些症状？
由于通常没有特殊症状，许多萎缩性胃炎的病例未被诊断。 但是，如果存在幽门螺杆菌感染，常见症状包括：
腹疼
恶心和呕吐
食欲不振
体重减轻
缺铁性贫血
自身免疫性萎缩性胃炎可能导致B12缺乏，这可能导致贫血症状，包括：
乏力
头晕
头痛
胸痛
心悸
耳鸣
维生素B12缺乏也会导致神经损伤，这可能导致：
肢体麻木和刺痛
走路时不稳定
精神混乱
如何诊断萎缩性胃炎？
萎缩性胃炎诊断通常需要临床症状和检查检验的结合。
医生可能会根据化验结果来判断：
低水平的胃蛋白酶原；
高水平的胃泌素；
低水平的B12（对于可能有自身免疫性萎缩性胃炎的人）
攻击胃壁细胞和内因子的抗体（对于可能有自身免疫性萎缩性胃炎的人）
更多的时候医生可能通过胃镜检查以及活检进行判断，活检的胃组织标本也可以明确幽门螺杆菌感染的迹象。
萎缩性胃炎的治疗需进一步咨询消化内科的医生。
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