【喜报】我院肝胆胸外科成功开展我区首例未阻断肝门全腹腔镜下左肝外叶切除术

铜梁区人民医院


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女士因反复中上腹疼痛来我院检查发现左肝血管瘤血管瘤大,张力高,周围肝脏较少,极易破裂大出血导致休克死亡,遂前往肝胆胸外科就诊。由于患者瘤体较大,若行缝扎术,术后复发率较高,治愈率较差。行肝动脉栓塞术目前仍有较大争议,对于较大血管瘤长期效果差,难以使瘤体缩小机化,血管硬化剂平阳霉素副作用(如肺纤维化、动脉内膜损伤)也不可低估。加上瘤体组织菲薄,行肝血管瘤射频治疗极易发生穿刺时不可控制出血、术后血红蛋白尿、肾衰竭。主管医师综合患者病情经过讨论分析,制定个体化治疗方案,拟定行腹腔镜肝切除术。

1月18日,由肝胆胸外科吴洪生主治医师,周斌、陈代亮医师进行了我区首例未阻断肝门全腹腔镜下左肝外叶切除术,手术非常顺利,术中出血100ml,因患者合并进食脂餐后腹痛病情,术中一并行了腹腔镜下胆囊切除术。目前患者术后病情稳定,逐渐恢复中。

新技术

该术式创伤小,并发症少,恢复快等微创优势十分明显,且术后恢复快,住院时间短,但行全腹腔镜下肝切除治疗肝血管瘤手术难度较大,术中可能大出血、气栓栓塞,对技术要求较高,在三甲教学医院已成熟开展,区县医院开展较少,此类技术在我院的成功开展填补了我区微创肝切除手术治疗空白,必将为全区人民的健康提供更加有力的保驾护航。

(供稿:肝胆胸外科 吴洪生)