临床中常用的各类抗生素的注意事项

2017年12月23日 20:34 临沂卫生招聘考试

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哈喽~各位考生们，今天我们的考点梳理环节主要为大家讲解一下各类抗生素的相关内容。其中一些考点之前我们有说过，大家快唤醒记忆，跟着小编一起来进行今天的学习吧！

临床常用的抗生素包括β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类及人工合成抗菌药等类型，它们各自的作用机制、抗菌作用及常见不良反应等都有不同的特点，这也是考试中经常会考到的内容，叨妹为大家总结整理了相关的知识点，帮助各位考生复习备考。

		代表药物	作用机制	抗菌作用	不良反应
β-内酰胺类	青霉素类	青霉素G	抑制细菌细胞壁合成	治疗敏感的G+球菌和杆菌、G—球菌及螺旋体所致感染的首选药	①变态反应是青霉素类最常见的不良反应；②最严重的是过敏性休克
β-内酰胺类	头孢菌素类	一代：头孢拉定、头孢氨苄二代：头孢呋辛、头孢克洛三代：头孢哌酮、头孢克肟四代：头孢匹罗	抑制细菌细胞壁合成	对G+菌、G—菌均有不同程度作用	①皮疹、荨麻疹；②肾毒性，一代至四代依次减弱，至第四代已几无肾毒性
大环内酯类		红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素等	抑制细菌蛋白质合成	对大多数G+菌、厌氧球菌和部分G—菌有强大抗菌活性	主要为胃肠道反应，一般于停药后可自行恢复
氨基糖苷类		链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、阿米卡星等	抑制细菌蛋白质合成	对各种需氧G—杆菌有强大抗菌活性	耳毒性、肾毒性、神经肌肉麻痹
四环素类		天然四环素类：四环素、土霉素、金霉素半合成四环素类：米诺环素、多西环素	抑制细菌蛋白质合成	广谱抗生素，是革兰阳性菌和阴性菌的快速抑菌剂	①局部刺激作用；②二重感染；③影响骨骼和牙齿的生长
氯霉素类		氯霉素	抑制细菌蛋白质合成	对革兰阴性菌的抗菌作用强于阳性菌	①血液系统毒性；②灰婴综合征
喹诺酮类		诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星	抑制核酸和叶酸代谢	广谱杀菌药	①胃肠道反应；②中枢神经系统毒性；③光敏反应（光毒性）
磺胺类		磺胺嘧啶	抑制核酸和叶酸代谢	广谱抑菌药	①泌尿系统损害；②过敏反应；③血液系统反应；④神经系统反应