护理学基础知识：基础护理学知识点问答(三)

1. 一般病人入病区后的护理内容有哪些?

解答：①准备床单位。

②迎接新病人。

③测量病人体温、脉搏、呼吸、血压及体重，需要时测量身高。

④通知医生诊视病人，必要时协助体检或治疗。

⑤填写住院病历和有关护理表格。

⑥做好介绍与指导。

⑦按医嘱执行各项治疗和护理措施，通知营养室准备膳食。

⑧进行入院护理评估。

2. 简述特别护理的适用对象及护理内容。

解答：(1)使用对象：病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重的内科疾患等。

(2)护理内容：

①安排专人24h护理，严密观察病情及生命体征变化。

②制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。

③备好急救所需药品和用物。

④做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。

3. 病人出院前的护理内容有哪些?

解答：(1)通知病人与家属：护士根据出院医嘱，将出院日期提前通知病人及家属，协助其做好出院准备。

(2)评估病人身心需要：出院前护士应对病人的身心状况进行评估，并填写病人出院护理评估单。适时进行恰当的健康教育，指导病人出院后在休息、饮食、用药、功能锻炼和定期复查等方面的注意事项。同时，做好病人的心理护理，给予安慰与鼓励，增强其信心，以减轻离开医院所产生的恐惧与焦虑。

(3)征求病人及其家属意见，以便不断改进工作方法，提高医疗护理质量。

4. 举例说明支撑面的大小与稳定度的关系。

解答：支撑面的大小与稳定度成正比，如用一只脚站立时，由于支撑面小，人体站立不稳，为了维持平衡稳定，人体必须采取两脚站立，扩大支撑面;而老年人站立或行走时，为了增加稳定度，防止跌倒，常使用手杖以扩大支撑面。

5.王先生，36岁，由于车祸急诊入院，怀疑颈椎损伤，左下肢开放性骨折。病人经急诊室抢救后病情基本稳定，现要护送病人入病区。

(1) 采用何种搬运法搬运病人?如何搬运?

(2) 如何护送病人入病区?

解答：王先生经急诊室抢救后病情基本稳定，现要送病人入病区。

(1)采用四人搬运法。在平车上垫木板，固定好病人骨折部位。搬运时移开床旁桌椅，松开盖被，在病人腰臀下铺帆布中单。搬运者甲站在床头托住病人的头、颈、肩部;乙站于床尾托住病人的两腿;丙、丁二人分别站于病床及平车两侧，紧紧抓住帆布中单四角，四人同时抬起将病人轻放于平车上。搬运时腰保持病人头部处于中立位，并沿身体纵轴向上略加牵引颈部或由病人自己用双手托起头部，缓慢移至平车中央，病人取仰卧位，并在颈下垫小枕或衣物，头颈两侧用衣物或沙袋加以固定，保持头颈中立位，盖好盖被。

(2)护理人员携病历用平车护送病人入病区;护送途中注意安全和保暖，继续输液和给氧等治疗措施;护士站在病人头侧，便于观察病情、病人面色、呼吸及脉搏的变化;护送时还应注意病人卧位舒适，保持头颈中立位，防止骨折部位受压。护送病人入病区后，与病区值班护士就病人的病情、治疗护理措施、个人卫生情况及物品进行交接。