糖尿病患者该如何控制血糖?记住“一二三四五原则”就够了!

医药科普

我国约有1.1亿名糖尿病患者,每10个成年人中就有1个是糖尿病患者。


数据或许听起来有些虚无,但对于每个糖尿病患者而言,如何控制好血糖,跟这个慢病和谐相处,却是有生之年十分现实的问题。


一个检查:血糖监测不能少


需要每日服药的糖尿病患者,至少一周测一次血糖;

胰岛素糖尿病患者根据自身情况,一天更要测多次血糖;

家中没有血糖仪,可以到附近的社区卫生服务中心完成。


▲血糖监测很重要

两段运动: 上午下午“动一动”


对于糖尿病患者而言,运动是每日的必修课,每天健身30分钟、中等强度,以微微出汗为宜,就够了。总体而言,每周锻炼的时间不少于180分钟。


高鑫教授建议,不妨把每天30分钟拆为2个15分钟,分别在上午和下午进行,并且注意在餐后30分钟至1小时再进行。对于已退休的老年人而言,晨练和傍晚散步都可以。


▲没事儿跳跳广场舞好处多


对于上班的中青年人而言,可以留出一段上下班的路途,步行往返,也是一种锻炼。需要提醒的是,即使运动了,也不能放任自己暴饮暴食。


三餐日记:吃啥喝啥“写下来”


糖尿病患者记三餐饮食日记:早中晚三顿饭各吃了些什么?间隙还吃了哪些零食?平时喝白开水还是饮料?全部记下来。


通过三餐日记,医生就能了解患者平时大致的饮食情况和饮食习惯,给予针对性的指导建议。


▲一日三餐做个笔记吧!


高鑫教授介绍,糖尿病患者的饮食最常见的误区是很多人以为患了糖尿病就没饭吃了,这是不对的。


主食是补充我们每天所需能量的主要来源,不能为了降糖而不吃主食,关键是控制比例和总量。


此外,要把握一个原则:煮得越烂、越容易吸收的食物,升糖指数越高,吃下去后血糖升得越快。比如喝粥和吃饭相比,喝粥后,血糖升得更快。


“药”记四条:遵从医嘱最重要


作为慢性病,糖尿病治疗需要长期服药甚至终身服药,高鑫教授总结用药注意“四条”:不要乱用药;不要怕吃药;不要擅自停药;不要把保健品当药。


“我在门诊遇到很多病人、特别是家里已有糖尿病患者的人,通常是家人吃什么药,他就拿来吃了。”她说,“降糖药有几大类,作用机制各不相同,必须由医生根据患者自身情况来决定。”


▲不要拒绝必要的降糖药


还有不少老人担心对药物有依赖作用,就不敢吃药。但事实上,高血糖如果不用药物控制,会导致眼底出血、肾病、神经病变等并发症,甚至大血管病变如心肌梗死、卒中等。


“该吃的药还是得吃,而且不能因为血糖指标降下来了就擅自减药、停药。”她说。


同时,对于不少老人把保健品当药吃,她强调:“保健品不是药,不能起到治疗疾病的作用。我们不能相信偏方,应该相信科学。”


五“心”法则:不让“甜蜜”成负担


糖尿病被称为“甜蜜的负担”。如何才能不让这“甜蜜”成为负担?高鑫教授总结五“心”法则。


首先,自己要“留心”。

“我们常说‘三多一少’即多饮、多尿、多食和消瘦是糖尿病的信号,其实出现这些症状说明已患了比较严重的糖尿病。”高鑫教授表示,“一定要在早期及时发现并强化控制血糖。”


其次,对医嘱要“上心”。

“医生交代的事要记在心上;医生开的药物,要按时、按量服用。如果有问题,一定要询问医生。”她提醒。



再次,日常生活要“细心”。

“按时服药之外,日常生活习惯都要注意,比如饮食日记、运动方案等,每天认真做好‘功课’。”她说。


同时,家人对患者要多“关心”。

特别是对于老年患者,老伴和子女要给予更多关怀,懂得进行健康教育,不能简单粗暴对待,否则会让患者产生逆反心理和消极心态,不利于治疗。


最后,对待疾病要有“耐心”。

“不妨把慢性病当成‘老朋友’,通过良好的干预措施,与它‘和平共处’,那么‘甜蜜’就不会成为负担。”高鑫教授建议。

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