医视角 | 山东医联体建设驶入快车道 患者家门口就能看专家号

日前，由覆盖全省17市的94家医疗机构组成的山东省疼痛专科联盟在省立医院成立，这是全省首家医联体专科联盟。它的成立填补了省级层面尚无医疗专科联盟的空白，也标志着山东有了医联体建设的全部组织形式，优质医疗资源“下沉”改革进入了快车道。

山东省立医院疼痛科主任傅志俭表示：“疼痛专科联盟就是双向转诊的探索。双向转诊主要是指在基层医院医疗条件不足、难以治疗的病人可以到省立医院这样的上级单位，来帮助他们解决，当我们解决了主要问题之后，一些残余的康复处理，又可以再回到当地。另外也有一些病人，从基层来到我们医院就诊的时候，我们发现其实在当地是完全可以解决的，我们就会告诉这样的病人，可以直接到我们的医联体单位去接受正规的治疗，就免除了远途劳顿等一些麻烦。”

慢性疼痛疾病是基层常见病、多发病，疾病治疗周期长，医疗费用高，今年是疼痛科设立的第十个年头，但在全省各级医院中，它的发展并不平衡，尤其是基层医院慢性疼痛疾病诊治体系与疼痛学科的建设发展还有待提高。借助医联体平台，位于烟台的解放军107医院今年3月份就与省立医院开展了合作，患有多年颈椎病的病人于锡华，已经感受到这一联盟给她带的方便。

患者于锡华告诉记者：“以前有这种非常疼痛的病，得去北京上海济南大医院比较放心。通过这次治疗发现，在家门口就有这么好的治疗效果，觉得挺好的。非常方便，家人也不用陪同了。”

不仅病人得到了有效治疗，烟台107医院的疼痛科也发展成为胶东地区规模最大、开展疼痛疾病诊疗项目最多、医疗设备最先进的专业科室之一。

解放军第107医院疼痛理疗科主任李晓强称：“借助省立医院的学科优势和医疗资源，可以带动下级医院在学科建设和技术水平方面，得到一个快速的发展，也使当地疼痛患者得到与省一级、国家级诊疗水平同样的待遇。”

根据省政府办公厅日前印发《山东省医疗联合体建设推进工作方案》，今年10月底前，全省所有三级公立医院都要启动医联体建设工作。2018年，将实现所有县级医院全部参与医联体建设，医联体内由二、三级医院向基层医疗卫生机构、慢性病等医疗机构转诊人数增长率达到10%以上。2020年，全面推进医联体建设，全省将形成较为完善的医联体政策体系。

除了专科联盟，在老百姓身边更常见的医联体是三级公立医院与社区卫生服务机构组建的医疗共同体。

东营的一位老人患甲亢多年，东营市第二人民医院与王道社区服务中心结成医联体后成立了王道医院，专家定期坐诊，给她带来了切身的方便。

患者家属称：“到东营跑了十八年了，一点也不方便，这里离家很近，只有六里路，骑着个小电动车来就行，很方便了。”

“小病在社区，大病进医院，康复回社区。”医联体让大医院的名大夫真正沉到基层，把最好的诊疗服务送到老百姓的家门口。

东营市第二人民医院专家刘国强表示：“我们二院的专家每周至少一次来王道医院坐诊，保证大手术和疑难杂症的正常救治。”

王道医院副院长郭明娃告诉记者，医院门诊就诊量每日约120人次。现在医院可以开展外科、骨科、妇产科等一些常规的手术。

目前，全省共有医联体790多家。明年，所有的县级医院都将参与医联体建设，让大医院的名专家进一步下沉基层。未来，百姓在家门口，就能看上区域内的知名医疗专家。