【卫生援青】山东卫生援青一年办好十件实事

2016年8月初，按照山东省援青干部管理组和州卫生计生委要求，山东省6名卫生援青干部人才到基层观摩调研，发现海北州医疗服务能力相对薄弱，群众有效就医成本高，因病致贫、返贫现象时有发生。医疗问题成为政府和群众最关心、最迫切要解决的问题，也是影响群众奔小康的关键问题。观摩调研结束后，6名卫生援青干部人才共提交6份个人调研报告和1份专题调研报告，就如何开展卫生援青工作建言献策。在州委、州政府的大力支持下，山东卫生援青确定了“解决群众困难、发展医疗事业、助力健康海北”的工作目标。一年来，通过制定计划，分解任务，稳步实施，各项工作有序开展，成效显著，受到当地干部群众认可。

针对高原白内障多发问题，山东选派眼科专家开展“海北光明行”活动。一年来，共有4批31位专家到海北州开展免费白内障复明手术，筛查526人，手术318人，复明率100%，患者受益156万元。2016年8月，为了让每一位患者都得到救治，山东专家在离开门源前一天的深夜十二点仍然在手术。另外，针对农牧民居住分散就医不便困难，还开展了“专家下基层，义诊送健康”活动，把医和药送到牧民家中。截至2017年8月份，山东共选派专家17批138人，诊治12758人次，捐赠药品价值14000余元。

针对群众需要但高端医疗资源紧缺的现状，山东卫生援青开展了山东专家海北支医活动。一年来，共选派33位专家到海北州7家医院的内、外、妇、儿、中医、针灸、康复、急症、疼痛、影像、口腔、耳鼻喉等12个科室开展支医工作。累计开展手术201台，培训讲座95场，交流座谈34场，查房、讨论病例3687人次。专家们通过建科室、坐门诊、上手术、办讲座、搞巡诊等一系列活动，提升了当地医疗服务水平，被群众誉为高原上的“桑杰曼拉”（藏语：药师佛、吉祥的佛）。2016年7月，山东选派5名专家首次挂职州直及各县医院副院长，实现了医疗帮扶四个转变：即变异地帮扶为实地帮扶、短期帮扶为长期帮扶、间断帮扶为持续帮扶、零散帮扶为系统帮扶。帮扶过程中，山东卫生援青确定了“三个一”工作目标，即：建一个品牌科室，帮一个重点专业，带一批骨干人才。一年来，山东专家带徒56人，新建科室8个，帮扶专业21个，带动了当地医院的整体发展。

针对海北高层次专家匮乏现状，山东卫生援青健全完善“一对一”师带徒导师培养机制，选派当地优秀青年医师跟随山东专家学习，通过近一年时间的两地双向互动教学，培养建立海北高层次专家队伍，完成输血与造血机制转换。一年来，共培养46名海北医师。例如：州二院李亚雷大夫经过培训已开展无痛胃镜50余例，提高了诊疗效果，减轻了病人痛苦。门源县中医院学习开展腹腔镜手术已经形成团队，并成为全州学科技术品牌。

针对全州基层医疗机构医务工作者理论弱、动手能力不强现状，山东6名卫生援青干部人才协助州卫生计生委开展200人岗位练兵技能竞赛。从联系山东省卫生计生委及三甲医院准备题库，到完成辅导、出题、点评任务，确保整项活动顺利完成。技能竞赛的举办，带动了全州医务人员学技术、钻业务的积极性，在全系统营造了比学赶超、改善服务的良好氛围。

2017年8月份，随着海北州藏医院等三家藏医院远程会诊中心项目完工投入使用，海北州全部9家二级公立医院均实现与山东远程会诊互联互通，海北病人在当地医院足不出户即可享受山东省级专家诊疗服务。海北医生可免费接受远程培训，甚至可以点题让专家讲座和互动交流。另外，经协调沟通，山东省卫生计生委、山东省立医院进一步加大全州卫生计生系统信息化建设力度，为全州新建远程电子阅览室9个，实现所有二级医院远程电子阅览室全覆盖，海北医务人员在自己的医院就可以登录山东省立医院图书馆平台，免费查阅1000余种国内外核心期刊，为开展业务创造了方便快捷的学习条件。

2017年3月之前，海北州还是青海省唯一一个尚未开通120的州。由于医疗条件有限，很多急症患者得不到有效救治，甚至有些患者在转诊过程中耽误了治疗时机导致意外。按照州卫生计生委要求，山东卫生援青干部人才在调研基础上，提交了建立全州急救体系、提升急救能力的调研报告。针对全州急救系统信息化建设滞后、急救业务人员技术偏弱等现状，重点开展了两项工作：一是依托青海省卫生计生信息化建设平台，借助山东援建项目，开展并完成全州院前急救网络建设工作，提升了全州医疗应急服务能力。二是依托山东卫生援青项目，开展了全州急救业务人员能力提升工作，派出人员到山东轮训，培养了一批急救业务人员充实到急诊科工作。今年4月14日，海北州120医疗急救体系建设工作会议召开，安排部署全州医疗急救工作任务。标志着经过1个多月试运行的海北州120急救系统正式启用。

2016年10月30日-11月1日，青海省委书记王国生率党政代表团到山东考察并出席鲁青对口支援座谈会。会上达成了一系列对口支援合作意向，是近年来青海与山东最高规格的交往交流，开辟了对口援青工作的新篇章。在两省的共同努力下，先后有17批次138名医疗专家到海北州开展支医帮扶工作，并有6位山东卫生援青干部人才到海北州挂职。在山东省卫生计生委和山东省援青干部管理组的大力支持下，各项帮扶政策措施顺利实施，真正服务当地群众，惠及民生。国家卫生计生委健康快车办公室、青海省卫生计生委也派出健康快车专家组到海北州免费开展白内障复明手术，方便群众就医，解决群众困难。

在山东省援青干部管理组和山东省卫生计生委的支持下，山东省卫生计生系统和对口帮扶市高度重视卫生援青工作，出台多项举措助力海北卫生计生事业发展。例如：山东省千佛山医院接收海北急救业务人员轮训，并给予“两免一补”优惠政策，为提升全州急救水平提供保障；临沂市卫生计生委专门出台卫生援青帮扶文件，并向海晏县捐赠医疗设备51台件价值210万元；沂水县卫生计生局、兰陵县中医院分别向海晏县卫生计生局和海晏县人民医院捐赠工作经费10万元；临沂市中医医院派出海晏县急需的肛肠科专家，并将其全国重点专科肛肠科整体复制到海晏县人民医院；聊城市卫生计生委出台“海北3个月支医顶山东下乡一年”鼓励政策，为卫生援青注入优质资源；聊城市为刚察县人民医院层流手术室建设捐赠200万元；滨州市选派眼科专家驱车2000余公里到祁连县实施“温暖工程•爱心光明行”活动，为52名白内障患者免费进行手术；威海市中医院选派的援青人才、门源县中医院副院长郭刚恒以及其他5名专家一起，与8名年轻医师骨干签订了拜师协议，专家们努力克服高原反应，坚持每周六天工作制，全天门诊，一个上午接诊多达50余位患者，每天开出中药处方80余张，疗效明显。正是山东省卫生计生系统和有关各市的大力支持，对卫生援青各项保障到位、提高全州医疗技术水平、减轻群众就医负担起到了极大的促进作用。

习近平总书记指出，“没有全民健康就没有全面小康”，在州卫生计生委的支持下，山东援青干部对全州因病致贫、因病返贫家庭开展调查核实，了解掌握全州贫困人口患大病情况，在制定《海北州医疗保障和救助脱贫攻坚行动计划》和为建档立卡贫困人口发放绿色就诊卡的基础上，落实了海北州贫困人口免费医疗服务优惠政策。一是门诊就医享受“四全免”（减免挂号费、血尿常规检查费、门诊注射费）优惠政策；二是住院就医可享受疾病应急救助、“三先一后”（先检查、先诊断、先抢救治疗，后办入院手续和缴费）以及“六减免”（免收住院病人10%的诊查费、检查费、检验费、麻醉费、手术费、住院床位费）等便民惠民措施；三是实现了贫困人口“六类疾病”（白内障、儿童唇腭裂、儿童先心病、艾滋病、肺结核病、包虫病）免费救治全覆盖。真正让医改政策落地，让群众得到实惠。