炎炎夏日，如何更好的 管理你的血压？

 （通讯员 史爱华）夏天到来，部分高血压患者在白天测量血压时往往发现血压比冬天有所下降，故自行停药或减少药量，这种做法非常危险，极易导致急性心脑血管事件。为此，唐山市中医医院心血管科二病区史俊玲主任指出：人的血压会随着季节变换有一定的波动，由于夏天温度高，人的周身血管舒张，又容易出汗，因此高血压患者的血压会有所降低，大致可降低12/8毫米汞柱。但是，在炎热的夏季，多数人睡眠质量下降，造成自主神经紊乱，入睡后迷走神经兴奋，血管收缩，致使夜间血压升高，有可能导致出血性中风；天热多汗、血液黏稠、血流缓慢、血压骤降，也易致缺血性中风。因此夏天存在一个明显的血压昼夜节律变化：患者白天血压降低，夜间则会升高，这种昼夜血压波动，会给身体的重要靶器官（如大脑、心脏和肾）带来较大的伤害。所以，即使夏天发现血压降低，也要按时服用降压药。如果出现头晕等血压过低的症状，应及时就医，在医生指导下调整药物的种类和剂量。  

 部分高血压病的患者在夏季还极易发生急性心肌梗死，这是由于患者本身血管的自我调节能力很差，遇到忽热忽冷地刺激后无法像正常人一样能进行快速调节，比如忽然饮用大量冷饮或突然进入空调温度很低的房间后，血管突然收缩，心脏、大脑等脏器的耗氧加剧，引发血压波动，继而诱发险情。所以，如何在炎热的夏季更好的管理自己的血压成为一个重要的话题。

史俊玲主任建议：

1、坚持用血压计测量血压，不能跟着感觉走。高血压的诊断标准是：非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。高血压患者应每周至少测量血压1次，认真记录，并把这些记录及时告诉医生，医生根据患者监测的结果来调整用药剂量。2、谨遵医嘱尽早服药。降压药不会产生耐药性。除非早期的轻度高血压，通过严格坚持健康的生活方式而降压达标者不需要用药外，其他患者都是越早服药治疗获益越大。3、切记不可自行停药。若自行停药，血压会再次升高，血压波动过大，对心、脑、肾靶器官的损害更严重。4、服用降压药期间亦需定期测量血压。便于掌握用药与血压变化的关系，以保证血压长期平稳达标。5、注意降温避暑，学会科学使用空调，室温不要调得过低，保持在27～28℃就好，要保持室内温度恒定。适当游泳，游泳不仅可带走体内过多的热量，有降温除暑之效，还可消耗过剩的营养，降低血脂、血糖，减少脂肪储存，有强身健体之功。6.多饮水，防脱水  可饮用白开水或含盐不超过l%的低盐水能有效补充水分，多吃水果、蔬菜。7.生活疗法  坚持科学地安排每天的24小时生活，戒烟限酒，消除危险因素，保持良好保健习惯。诸如：早晨缓慢起床，洗漱后饮白开水或淡盐水一杯，适当晨练，耐心排便，饮食清淡低盐，三餐八分饱，控制体重，睡前烫脚或泡温水澡，保持乐观情绪等，一年四季都要坚持，不可在夏季中断停止。8、老年人不可过度降压 60岁以上的老年人，均有不同程度的动脉硬化，因此偏高些的血压有利于心、脑、肾等脏器的血液供应。如果不顾年龄及患者的具体情况，而一味要求降压到“正常”水平，势必影响上述脏器的功能，反而得不偿失。

另外，部分人群在夏季常常会出现头晕、胸闷、心悸、乏力、恶心、视力模糊、甚至晕厥等症状，测量血压低于90／60mmHg，我们称之为低血压。具体包括：体质性、体位性、、继发性低血压、还有餐后、运动后、排尿时低血压等。 针对这部分人群，史俊玲主任强调：合理搭配饮食结构，适当食用易消化、高营养的食物如：乌骨鸡、红枣、韭菜、鲫鱼、鸡蛋、猪心、蜂蜜等，推荐用药包括生脉饮、人参、黄芪、当归、党参、川芎、沙参、生熟地等，注意加强体育锻炼 ，保持情绪乐观。如果情况严重，需尽快到医院就诊。

                       编辑：陈天宇