"腹痛、发热、黄疸"需警惕急性化脓性胆管炎！
临汾市人民医院
近日，我院消化科成功救治一名急性梗阻性化脓性胆管炎患者，患者中年男性，主因"腹痛、发热、黄疸3天"入院，入院化验血常规、凝血系列、电解质、肝功能明显异常，患者嗜睡，处于休克状态，病情危重，急行内镜超声检查提示胆总管扩张、胆管下段结石，王青主任团队与患者家属充分沟通后，急诊行ERC+鼻胆管引流治疗，解除胆道梗阻，减轻胆管压力，目前患者生命体征平稳，复查各项指标正常，择期行ERC+胆管取石术。
急性化脓性胆管炎又名急性梗阻性化脓性胆管炎，多继发于胆管结石、胆道蛔虫、胆管狭窄、和胆管肿瘤等，通常起病急骤，突发腹痛，伴有寒战、高热，体温可超过40度，常伴有恶心、呕吐，多数伴有黄疸，半数患者出现烦躁不安、意识障碍、昏睡甚至昏迷，是消化内科常见的急症、重症。
急性化脓性胆管炎是胆道疾病患者死亡的最直接最重要的原因，病死率在百分之二十以上，腹痛、寒战、高热、黄疸为主要临床表现，手术或ERCP是治疗该病的主要方式。ERCP治疗该病，具有创伤小，并发症少，预后好，费用低等优势，尤其适用于不能耐受手术的急、危、重症患者及老年患者。（消化内科）
图/文：朱玲玲
责任编辑：凌金梅
