医生集团如何与体制内医疗资源共生共荣?来看看他们的优秀经验吧~
对于“医生集团如何与体制内医疗资源共生共荣”的问题,来自不同组织机构的与会嘉宾分享了他们的看法或经验。
作者 | 齐金石
来源 | 中国县域卫生
1
曹连元教授
小目标:共同发展,促进社会多元化办医
曹连元:早在2013年,在继续推进深化医改的过程中,国家明确提出坚持公立医院为主导,社会办医共同发展。
所谓“共同发展”,促进社会多元化办医格局,满足老百姓的医疗需求。老百姓生活水平提高了,需求大量地释放出来了,出现了多层次的需求,这个多层次的需求是和我们的每个国民,每个人的经济基础密不可分的,因此,在医疗体制改革中明确了公立医疗机构发挥公益性,要破除逐利性,保障全体国民的基本医疗需求。
从性质分析,医生集团应该是另外一种形式的、特殊的医疗服务机构。在国外,医生集团就是医疗服务机构;在中国,医生集团的机构属性还处于界定之中。不过,现在大家意见已经趋于一致性。那就是,医生集团是医疗服务机构。
我们需要一些机构来为医生提供一个合理合法、有效有利的医疗服务平台,在这样一个社会背景下,政府把医生从公立医院机构当中解放出来。如果医生不能实现自由职业,那么医生集团面临的这些困境仍然存在。
2
中华医学会疼痛学分会青委会副主任、北京大学疼痛医学中心办公室副主任朱谦
小目标:专科医联体模式下,医生集团与体制内资源共融共生
朱谦:我是一名标准的来自于体制内的大夫:我来自于疼痛科,我们建立了疼痛的专科医联体,在疼痛专科医联体的模式下,很多医生集团能和体制内更好的叫做共融共生。
刚才有专家说,专家科室大医院需要主流的专科病人,这部分病员可能不是基层医院能治疗的。医生集团恰恰是解决了一个接口的问题。但是存在的一个最大的问题是各自医保体系不同。
相较之下,国外的商保体系非常的完善。与美国的医生集团相比:美国的医保是跟着大夫走的,医生只要做好平台就可以了;在中国不行,要依附于医疗机构。这是国内和国外不同。
其实,我觉得在医生集团发展现阶段,最主要的或者是最好的任务,就是给医生和一些公立医疗机构之间开了一个端口。
我说的专科医联体可能不一样,最大特点是需要我们的公立医院,包括一些大型三甲医院的院长与下面的合作单位。在这个医院体系下,形成了一个真正意义上的公立医院之间的联盟。在这种模式下,我们的专家、大夫,在进行多点执业方面可能会有很多的优势。
3
浙江省肿瘤医院衢州分院院长、物产中大医疗健康投资有限公司副总经理徐卫东
小目标:我在做一个真正意义上超级医联体
徐卫东:我原来是一家公立医院的院长。这家医院从一个20张床位、30个人的社区卫生院,发展为1000张床位、当地第一品牌医院,我用了13年多的时间。
回到之前的角色,从公立医院院长的角度来看,其实医院成立一开始,我就是和医生集团进行合作的。我就是把医院打造成一个开放的平台,就是让有资源的医生或者医生团队,过来我们做合伙人,我把比较薄弱的或者没有的学科,放手让医生集团来做,让他们进行控股,短短的十来年时间里,这家医院成为了浙江省唯一一家有浙江省龙头学科的基层医院。
我不同意“医生集团只能跟民营医院合作”这个看法。
我现在正在做的事情,就是要成立真正意义上的超级医联体,一个将相关人财物全部捆绑在一起的医联体,而不是政府主导的拉郎配性质的医联体。
短短几个月时间,我们已经做到浙江省最大的医疗集团,我们拿的都是800、1000张床大的公立医院,在医联体内,公立医院的性质不变,员工的身份不变,我们做什么?一些大健康的延伸服务。
4
华西二院教授、医学博士、成都乐乐云科技有限公司董事长吴刚
小目标:协助医疗资源平衡、让医生快乐行医
吴刚:我们主要做了两件事,一是联合四川大学华西医学中心、华中科技大学同济医学院、第三军医大学的青年博士,创立了一个医生和医生、医生和患者的交流平台,我们的理念是通过青年学者来帮国家进行医疗资源的平衡,第二个事情通过与华西、三军医大等,与县乡级的医生做一些实际有效的服务,让医生快乐行医。
其实,医院和患者所需不同。比如,华西医院,需要专科病人,最好是疑难病人。我们通过梳理,病人该去华西的就去华西,该到基层医院的就到基层医院,甚至我们做完成手术也要放到基层医院。
我们乐乐医就是要做医院的资源和患者资源,在线上平台自由流动,线下帮助病人和医生,帮助基层医生解决困难,帮助患者解决问题。
5
会诊帮创始人程佑爽
小目标:我们为医生收费制定量化标准
程佑爽:我们主要是为基层医院提供一个非常标准化、合法合理合规的会诊第三方平台。我们在县级医院建立名医会诊的服务中心,为当地老百姓患者进行服务。第一步会诊以后,第二步我们联系有志于服务患者的专家医师,让他们有机会服务更多的患者,同样我们会给予他们一定的合法合理合规的收入。
目前与平台合作的医院200多家,深度合作的医院64家,深度合作的专家其实只有200多个,但是签约的有2000多个。
在签约医院方面可能跟其他的不同,会诊帮在签约医院好像没有什么难度,而且都是公立医院。我们保持和深度合作专家的密切关系,提高与他们之间的粘度。我们为医生收费制定量化标准,为专家购买商业保险等,为他们提供法律、保险等服务,让医院权责明确,免去不必要的医患矛盾和纠纷。
6
玖玖骨科联合创始人CEO周赛
小目标:通过远程会诊帮助地市医院建设发展
周赛:玖玖骨科是骨科医疗精准对接平台,我们将专家医生团队公立医院的专家医生团队对接到公立医院去,一个专家技术团队我们基本上是对接10家医院,这样有效地利用他们的时间,通过远程的会诊,以实际的技术帮扶来带动我们基层的地市医院的建设和发展。
玖骨科在打造骨科医疗精准对接的平台,我们也做了骨科的垂直媒体,在骨科界我们能够被广泛地认可。最初我们做骨科的医患,现在我们做骨科医医之间的沟通,就是把远程的专家会诊体系进行合理的完善规划,才能真正实现互联网化。我们的团队每个月都要去对口医院,这样才能在这家医院帮助他进行学科的标准化的提升。
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妙手肛肠医生集团创始人张兵
小目标:做医生集团,最终以需求为目标
张兵:妙手肛肠医生集团的模式是落地模式,未来的目标和方向肯定是医疗集团,目前我们医疗中心落地的医疗中心是6家。
很多医生集团是轻资产,我们自己走的是重资产,我们自建专科医院。自建专科医院容不容易?肯定不容易。
从规划、消防、卫生等等方方面面要考虑,自建专科医院有那么可怕吗?其实不是那么可怕,只要你围绕这条路慢慢摸索和走,所以,一直以来,我自认为还是要脚踏实地地走自己的路,归根结底要满足老百姓的需求。
不管你是做什么医生集团,不管你是搞什么医疗集团,最终一定是以老百姓的需求为目标,我觉得你就能活下来。不是要多有情怀,我觉得活下来比情怀更重要。
8
仙人掌医生集团创始人彭志刚
小目标:专注肿瘤康复与舒缓细分领域
彭志刚:如果用一句话讲仙人掌医生集团来说的话,就是一个专注在肿瘤康复与舒缓领域细分的医生集团,它的运营模式是和三甲医院的专家建立一个合伙的关系,落地在线下的一二级医院里,组建自己的专业的医生集团。
肿瘤病人除了会诊手术开刀,还有放化疗在三级医院开展以外,实际上在强治疗的一到两年内,在治疗内这个强度还是蛮大的,特别是他往返三甲医院,但是病人在医保支付的政策条件下,必须要治疗,治疗后没有一个舒缓治疗,康复治疗等等,在肿瘤康复服务方面,我们是缺失的。
我们把全部专家圈到我们的平台,他要管理他的病人,也在术后进行持续的管理。所以我们在产品和服务上是契合三级医院医疗机构服务的不足,从上往下的一个落地到基层的康复和医疗的支持,以患者为中心,解决患者问题。而且在康复和舒缓治疗上,我们国内的学科发展,还有技术人才这一块,是我们大专家解决不了的,需要我们这样的平台帮他解决,来组建医疗团队,跟他的互动形成一个合伙机制和股权机制叠加的模式。
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