【每周一药】 厄贝沙坦
高血压是一种常见病和多发病，是诱发脑卒中、动脉粥样硬化、肾脏损害最危险的因素。直接引起的症状多发生在早晨、情绪激动后和劳累后。
高血压的治疗包括生活方式干预和药物治疗，改善生活方式是治疗高血压的首要措施，并贯彻在高血压治疗的始终，主要包括：
①健康的饮食习惯，限制钠盐摄入，多食水果、蔬菜、鱼类；
②适当增加体育活动，减轻体重；
③减少精神紧张和心理压力；
④戒烟，限制饮酒。
目前常用的高血压治疗药物有五大类：利尿药、β受体阻断药、钙通道阻滞药、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体阻断药（ARB）。
江阴市中医院临床药师为大家提供专业合理用药知识，本周为大家介绍高血压治疗药物之一：厄贝沙坦，今后会陆续推出各专科疾病的合理用药知识，敬请关注！
厄贝沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药（ARB），可选择性阻断AT1受体，抑制血管紧张素Ⅱ使血管收缩和促醛固酮分泌，降低血压。由于其独特的长效、稳定、不良反应少和对糖尿病肾损害的保护作用，在高血压治疗中应用广泛。
本品口服后能迅速吸收，饮食对服药无影响。血浆达峰时间为1-1.5h，消除半衰期（t1/2）为11-15h，75%经肝脏排泄。 推荐初始剂量和维持剂量为一次150mg，一日1次。如血压不能有效控制，可增至一次300mg，一日1次；或联用其他降压药，尤其是加用利尿剂如氢氯噻嗪。老年人、肝肾功能不全者用量遵医嘱。
1.下列情况禁用：对本药过敏者；妊娠、哺乳期妇女。
2.下列情况慎用：主动脉瓣或左房室瓣狭窄、梗阻性肥厚型心肌病患者。双侧肾动脉狭窄或单侧功能肾肾动脉狭窄患者(国外资料)。
1.糖尿病肾病患者不能将本品与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）联合使用。
2.用药前应监测血电解质(如血钠、血钾、碳酸盐)、血尿素氮、血肌酸酐、尿常规。
3.开始用药后2周和4周、剂量调整后约2周应复查血肌酸酐及血钾。无肾功能恶化风险因素的患者，在稳定的维持治疗期间应每3-6个月复查血肌酸酐与血钾。
药师提醒：本文仅作药物科普用，具体用药请遵医嘱。
供稿：江阴市中医院药剂科封玲 临床药师
