申报城乡居民大病保险材料

一、个人理赔基本材料要求

    1、被保险人身份证原件及正反面A4复印件一份（未成年人可提供户口本原件及复印件）

    2、被保险人社保卡原件及A4复印件一份

    3、提供被保险人本人的银行账户原件（建议使用社保卡关联的银行卡账户，请提前到对应银行激活）及A4复印件

    如被保险人未成年，提供其监护人银行账户的原件和复印件

    如被保险人死亡，提供受益人之一的银行账户原件及复印件

（建行、农行、工行、中行、交行、农信、邮储，任一银行结算型银行卡或存折均可）

二、门诊特殊疾病理赔材料要求

    1、 特殊门诊收据原件（收据请按时间从前至后排序，如单位或街道有二次报销，请提前留存复印件）

    2、 特殊疾病专用证第一页和门诊收据对应记录A4复印件

三、住院理赔材料要求

    1、住院收费收据原件及复印件

    2、医院诊断证明原件（由医生开）

    3、住院病历（包括病历首页、出院记录、手术记录、长期医嘱、临时医嘱）（病案室复印）

    4、住院期间明细汇总表加盖住院收费处印章（出院处打印）

    注：以上材料均需医疗机构盖章后生效

四、异地提供材料要求

    如患者曾在唐山以外的地区发生住院或门诊特殊疾病的费用（符合医保程序的），已在医保中心报销，且报销后达到城乡居民大病保险报销条件的:

    1、请将交给医保的全部材料复印（包括收据、诊断证明、病历、明细汇总表、转院申请单），其中收据复印件盖医保中心财务章；

    2、提供医保报销之后的医疗审核明细表原件

五、被保险人死亡提供材料要求

    1、《医学死亡证明》原件及复印件（家中身故可提供火化证的原件及复印件或土葬证明原件），每位法定受益人亲笔签名按手印的《授权委托书》及《保险金转账授权书》，及每位受益人的身份证原件及正反面A4复印件

    2、需到单位、街道或村委会，在《身故关系证明》上盖章

六、代办提供材料要求

    1、如患者需要委托他人办理的，患者本人应在《授权委托书》中“委托人”处及《理赔申请书》中的“被保险人签字”和“申请人”共3处(即打“√”处)亲笔签名并按红手印

    2、受托人（或监护人）身份证原件及正反面A4复印件

    3、如被保险人未成年或为无民事行为能力者，需由监护人提供单位、街道、村（居）委会开具的监护人证明

※重点提示：

    1、如患者需要到异地就医治疗，请提前至医保中心办理转院手续；

    2、您所提交的材料将交档案部门保存，建议在提交申报前，自行复印病历、费用明细、诊断证明等，以方便民政、慈善或其他报销使用；

    3、身份证复印件请与医保卡及银行账户分开复印，与请使用黑色炭素笔填写表格，红手印用右手食指按在签名上。