一颗"尿结石"的前世今生
如你所见我是一颗石头，虽然我变不成孙猴子，也一样能在你肚子里翻江倒海。因为我是你泌尿系统里的一颗结石！（✧(≖ ◡ ≖✿)狂拽炫X炸天的一个亮相，此处应该有掌声）
你想不想知道我是咋进入你身体，又是咋折腾你的？想知道就请关注我！我要红！
我被代谢到肾脏，等一股洪水带我去新世界
我也不是随随便便就生出来的，也要讲个“天时地利人和”，有太多因素同时发力，包括你们人类的遗传、代谢、环境、饮食（水）等等诸多因素。下面我只讲讲我的出生过程。
当我还是一个草酸宝宝时，会和我一众兄弟姐妹（尿素、尿酸、肌酐、乳酸、草酸、钙、磷、镁等等）被人体代谢到主人的肾脏中，然后就等着溶入主人送来的洪水（尿），去膀胱冲会儿浪等待开闸泄洪，将我们排出体外，进入大自然的另一次循环。从记事儿开始，我就翘首期盼那一刻的来临！
梦碎，我变成了结晶留在了人体内
燃鹅，梦被残酷的现实击碎…我的主人是个高三学生，他妈妈天天好吃好喝伺候着（全是高蛋白、高糖和高脂肪的东西），主人也听话每天坐着看书经常忘记喝水。
因此，他送来的不是期待中的洪水，而是一股小溪流…这点水咋够我们这么多兄弟姐妹搭乘的？你拥我挤的，我们兄弟姐妹抱团形成了微小结晶（草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸镁铵等），留在了身体里。
结晶无大害，多喝水可以阻止我们长大
我们还是结晶的时候没什么破坏力，此时改变生活习惯，多运动、多喝水、不要再大吃大喝，也能把我们悄无声息地运出体外。
即使沉淀成结晶的我，也好心地给身体发出了信号：尿尿时小结晶可能有引起排尿痛！此时如果及时到医院检查治疗，可以防止我们“进化”成真正的结石（草酸钙结石、尿酸结石、磷酸钙结石以及胱氨酸结石等等）。
但我发现，你们人类对自己的身体常常过于自信，有点小症状也不在意，给了我们发展壮大的空间！O(∩_∩)O~~
今天你对我视若无睹，明天我叫你痛得要死
也不是身体里有了我，你肯定就会痛。一部分人是体检发现我的，一部分人是疼得“死去活来”才到医院揪出我的。为啥我既可以与你和平共处，又可以痛起来要人命呢？
这要看我在你身体里的位置，我可以在你们的泌尿系统里随便游走，在肾里就叫肾结石，进入输尿管就叫输尿管结石，以此类推还有膀胱结石和尿道结石。
你们口中的“尿结石”一般是指输尿管结石，为啥呢？因为最痛！我在从肾往膀胱溜达时，不小心卡在了输尿管的某个位置上，导致肾过滤出来的尿疏通不下去，输尿管上部和肾盂就会积水（尿），你的腰和肚子就会出现剧烈的疼痛，疼痛如刀割一样（临床上称为“肾绞痛”）同时你还会感到恶心、呕吐。
不痛不见得是好事
如果你以为不痛就可以对我置之不理？那就大错特错了！有些人非要等到疼痛难忍了才去医院，结果发现大量的结石，此时肾脏已经被严重破坏了！
影像检查+尿检，基本可以确定我的存在
我一旦发威叫你痛起来，一般人都忍不了。到医院一查尿，十有八九有血。B超、X线能发现我所在的位置，有条件可以做个泌尿系统CT，我就更无处遁形了！有的医生还会建议你做个静脉肾盂造影检查，那样不但能了解我的位置，还能知道肾脏功能如何。
告诉你将我送出体外的方法，还我自由！
你以为我想赖在你体内吗？我也想拥有更广阔的天地，所以我在这里要告诉你怎么将我送出去！
结石不大表面光滑，多喝水叫我自行排出
如果我的体积<0.7cm，表面比较光滑、卡住的时间不长，你也没什么症状，那么你可以先试试大量喝水（每天喝水2000ml~3000ml），多排尿，多运动（跳绳），同时口服促进排石的药物，以协助我的排出。
这样做2周后，复查一下泌尿系彩超或CT，如果输尿管结石和肾积水（尿）都没啦，那么恭喜你，我自行排出了！
结石不大，喝水跳绳吃药没用试试冲击波
如果喝水运动都没能成功将我排出，可以试试体外冲击波碎石术（EWSL），它就是一种 “隔山打牛”式的技术。隔着你的身体，将冲击波聚焦、定位于在我身上将我粉碎，你身上没有任何伤痕。
当然，这种方式不能反复多次使用，对肾脏还是会有损伤。一般而言如果我在肾或输尿管上段，直径在1.5~2.0cm，碎石成功率较高。
手术已经很少开腹了，无创、微创手术
如果我的体积比较大，数量比较多或者疼痛症状一直不缓解，需要手术也别害怕。现在已经很少需要开膛破肚做手术啦，什么经皮肾镜碎石术（PCNL）、输尿管镜碎石术，都可以轻松将我取出来。
经皮肾镜碎石只需要在你身上开一个1cm左右的小孔。而输尿管镜碎石术是通过尿道这个自然腔隙进入体内，是个无创的手术。选择哪种手术方式，医生会根据你的石头大小、形状、所在位置等来综合判断。
没长结石要防，结石排了也要防
没有养出石头的朋友不可以掉以轻心，保持良好的生活习惯预防自己变成“结石蚌”。结石已经排出去的朋友更要注意，如果你不改变生活习惯，我们随时可以卷土重来！下面提醒你们4点：
❶ 多喝水：每天喝2000~2500ml的水，这样能产生足够的尿液将杂质溶解和排出体外。医生一再提醒“不爱喝水是泌尿系结石发病和复发的重要危险因素。”
❷ 不要乱吃补钙药，提倡高钙饮食：你们人类研究发现，乱吃补钙药能使人群泌尿系结石发病率上升20%！这就是现在很多儿童被发现泌尿结石的原因。但正常高钙饮食如牛奶不影响人体钙的代谢，可正常食用。
❸ 多吃富含膳食纤维的食物：膳食纤维即可提高钙的吸收，又可降低尿中草酸浓度，有预防草酸钙结石的作用。富含纤维素的食物有谷类、薯类及新鲜蔬菜。
❹ 少吃富含草酸的食物：包括豆类；甜菜、芹菜、青椒、香菜、菠菜及甘蓝菜科的蔬菜；葡萄、草莓等水果；以及酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、红茶等。
❺ 少吃肥肉，控制动物蛋白质食物的摄入：摄入过多动物蛋白质能够增加尿液中草酸和钙的含量，增加尿结石形成几率。
小提醒
提醒大家，即使石头已经排除，每年都要复查超声。 因为结石极易复发，5年复发率在50%以上，啥样需定期复查，争取早诊断早治疗哦。
【审核专家】
潘建刚医生工作于广州医科大学附属第二医院，是泌尿外科主任医师、副教授。擅长慢性前列腺炎，男性不育不孕，性功能障碍，泌尿生殖系统结石及肿瘤的综合治疗，女性尿道综合症的个体化治疗，有相关问题的朋友可以咨询哦（看看其他患者的问答）
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