郑医•技术 | 医护的挑战！94岁心梗老人成功植入支架

先跟大家说说怎么回事吧。

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王爷爷年过耄耋，今年已经94岁高龄，患有慢性气管炎。2月23日出现了呼吸困难，并且持续加重，当天中午到郑州人民医院呼吸内科住院治疗，入院后检查心电图变化不明显，但是心肌酶和肌钙蛋白的结果明显升高，心内科二病区刘恒亮主任会诊后，发现王爷爷是高龄老年心肌梗死。

心电图没有明显异常，只是呼吸困难，怎么就成了心肌梗死了呢?

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刘恒亮主任介绍说，这位高龄老年人的心肌梗死症状不典型，不以胸痛为主诉，既往也没有心绞痛病史，心电图也没有明显异常，很容易被当成气管炎来治疗，但是心肌酶和肌钙蛋白明显升高，结合其他的检查和症状，王爷爷的确是心肌梗死，需要马上手术治疗。

但是此次手术面临的有几个问题，王爷爷94岁高龄，耐受力差、手术风险性极大，家属万分希望刘主任能够亲自手术，将患者从死亡线上拉回来。

经过充分的术前的评估和讨论，刘恒亮主任没有丝毫的犹疑，毅然的接受了这次挑战。

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2月23日14:00，手术开始。

“王老爷子，您是位老军人了，想必您经历了寻常人没有经历过的岁月……”刘恒亮主任一边与老爷子交谈分散他的注意力，一边开始了消毒、穿刺。

造影显示，三大血管都有病变，其中一支已经闭塞，血管迂曲可见，最糟糕的是血管内有大量的血栓，十分危险，真是稍有不慎，大血管就有可能破裂，一系列并发症都在蠢蠢欲动。

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看到这里，我手心都在冒汗，利用眼角的余光看了看正在做手术的他们，神情严肃但却镇定无比，一直目不转睛的盯着显示屏。

就在那一刻，整个手术室里的空气都仿佛被凝固一般，时间就这样一分一秒的过去，大家都不敢深呼吸，紧盯着屏幕，看着导丝的影子，祈求血管的再通，盼望着生命奇迹的发生……

“造影剂一注射进老爷子的体内，心率立即就变慢了，老人家耐受力差，手术必须要快，否则手术过程中有可能发生心衰！”手术过程中，刘恒亮主任向同台配合的医护人员交代。

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14:24，手术成功。老爷子顽强的生命力战胜了疾病，支架成功送入，造影显示，无残余狭窄及夹层、撕裂，血流正常，生命体征一切正常。

从开始手术到手术结束，仅仅用时24分钟。

“老爷子，您很坚强，手术很成功，支架放的很漂亮，放心吧，症状很快就减轻了……”刘恒亮主任在老爷子耳边嘱咐着这一切，老爷子微笑的点点头，大拇指微微的翘了翘，那一刻，感觉好幸福。