郑医·专家讲堂 | 记性不好，你老年痴呆了吗?
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随着年龄的增加，一部分老年人觉得自己的记性越来越不如从前，而且呈进行性下降的趋势，主要表现为有时叫不出熟人的名字、出去买东西经常丢三落四、总是忘记银行卡密码、经常把东西放到哪就找不到了、刚发生的事扭头就忘了，甚至家人觉得脾气变得不好了，自理能力也差了……
郑州人民医院神经内科二病区主任冯树涛表示，当出现上述情况时，家人多会认为是年纪大了，自然而然记性就差了，并不会把这种情况当回事儿，实际上这就是老百姓常说的老年痴呆，专业术语叫“阿尔茨海默病”。
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众多研究表明，很多患者就诊时多为中重度阿尔茨海默病，处于疾病的晚期，治疗效果差，并发症多。
今天，冯树涛主任将和大家聊聊关于阿尔茨海默病的防治话题。
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如何早期识别
阿尔茨海默病?
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如果有以下情况，就要警惕了，这是阿尔茨海默病前期主观记忆减退(SCD)的表现，有可能发展为阿尔茨海默病(AD)的高危人群，最后成为老年痴呆患者。
年龄60岁以上的老人，自己觉得自己的记忆力较以前有明显下降;
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在近5年内比较明显，且呈进行性下降;
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感觉较同年龄其他人表现差，比较担心记性差带来的后果;
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如果家人或者熟悉的老朋友也反应你的记性不好。
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出现早期症状后
应如何处理?
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一般来说，记忆力下降是老年痴呆的核心症状，目前临床上诊断老年痴呆还要结合其它手段。
我们建议：
60岁以上的老年人一旦出现记忆力问题，及早就医是上策。当记忆出现问题时，可就诊于各大医院神经内科记忆/认知障碍门诊，完成一系列的量表测试、化验和磁共振检查等，通过综合评估病情，给予诊疗意见。
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如果确诊为阿尔茨海默病
如何治疗?
一旦确诊阿尔茨海默病，一定要遵守专科医生的建议，才能达到控制病情，延缓疾病进展的目的，这一点非常关键。
目前主要的方法有：
1)药物治疗：
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目前药物治疗仅能起到改善症状的作用，却无法有效预防发病、逆转病程。建议一定要遵循医嘱规律用药、定期随诊。
2)非药物治疗：
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阿尔茨海默病患者的非药物治疗，可以有效提高患者的日常行为能力和生活质量。
譬如从事爱好兴趣，让他们尽量保持以往个人的兴趣爱好，如布艺、剪纸、象棋、编织、养鱼、遛鸟等。帮助患者培养乐观兴趣，能刺激患者智力，包括：音乐疗法、调整个人接触、认知刺激疗法、多感官行为疗法、团体艺术疗法、治疗性谈话等。
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阿尔茨海默病重在
早期识别及早期诊治
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由于阿尔茨海默病的病理特点，到了痴呆期是不可逆转的，治疗效果差。因此，及早识别和预防就显得尤为重要。早期筛查不妨从以下主观认知下降(SCD-9)自测问卷开始做起：
▲点击放大图片
*注参考评分标准：
回答“是”记1分;
回答“否”记0分;
回答“经常”：1分;
回答“偶尔”0.5分;
回答“否”0分。
最后得分=总分/9，60-80岁的人，如果最后得分≥5/9，那么就需要去医院的记忆专科门诊或者主看记忆问题的专家门诊就医了。
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如何预防
阿尔茨海默病?
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国际阿尔茨海默病协会提出——“10种生活方式，爱护你的大脑”：
活动，多出汗
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坚持阅读和学习
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戒烟
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保护你的心脏，避免心血管疾病
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运动时注意避免头部受伤
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多吃瓜果蔬菜，健康饮食
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具有充足的睡眠
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保持良好的心情
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参与到社会和社交活动
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多做些有创造性和挑战性的事情
郑州人民医院神经内科二病区积极开展阿尔茨海默病的早期筛查和防治工作，致力于从影像学研究方面对阿尔茨海默病进行早期诊断，进而进行早期干预，延缓疾病进程。
如果您有记下降，属于上述高危人群，请及时到我院神经内科二病区预约就诊，我们将免费为您做全面的病情评估，给您提出专业的预防建议和治疗指导。
预约电话：67079869 67079870
就诊地址：文化路与红旗路交叉口向东50米路南 脑科医院12楼
供稿：神内二 聂云云
编辑：张浩
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