《律康在身边—M型高血压识别与治疗专题研讨会》之CPMS 2016在重庆顺利开展

2016年10月17日 16:18 科瑞德制药

2016年10月13日，由中华医学会心身医学分会主办，重庆市医学会心身医学专委会、重庆医科大学附属第一医院精神科承办的“第22届中华医学会心身医学分会全国年会暨心身医学国际论坛（CPMS 2016）”在重庆南坪国际会议中心隆重召开。会议以“推广人文理念，推进诊疗规范，推动心身医学专科发展及其在综合医院的地位和作用”为主题，邀请到众多国内外知名专家参加此次论坛，吸引800余名医生学者前来参会。

科瑞德心身高血压专场《律康在身边—M型高血压识别与治疗专题研讨会》有幸邀请到同济大学医学院吴文源教授担任会议主持。重庆医科大学附属第一医院况利教授、四川省人民医院孔洪主任和北京大学人民医院陈琦玲教授就“律康-枸橼酸坦度螺酮的临床应用和精神压力所致高血压”的相关进展进行了精彩讲解。吴文源教授

况利教授在会议期间提到，目前综合医院焦虑患病率高，高龄患者尤甚，并且焦虑患者常就诊于综合医院非精神专科。研究显示焦虑障碍可增加患者慢性躯体疾病风险，尤其是心内科高血压患者的治疗和预后，因此关注患者的躯体和精神症状尤为重要。综合医院已经进入5-羟色胺类药物的时代，其中具有降压机制无依赖性的新型抗焦虑药坦度螺酮使“治疗心身疾病”成为可能。

况利教授

孔洪主任结合自己的临床诊疗经验向与会老师详细讲解了高血压的诱因及其复杂的发病机理。孔主任提到，研究发现焦虑是高血压发生的独立危险因素，焦虑患者的高血压发病率增高，焦虑的情绪与血压增高水平相关，焦虑同时影响高血压的预后和转归。这种与心理因素密切相关的高血压称为精神压力高反应高血压Mentalstress-caused hypertension（简称：M型高血压）。对于高血压合并有焦虑抑郁的患者，仅单纯降压治疗，患者血压达标率仅为58.3%；而常规降压药联合抗焦虑抑郁药后患者的血压达标率为86.7%。说明对于高血压伴有焦虑抑郁的患者，使用常规降压药联合抗焦虑抑郁药降压效果更明显。

孔洪主任

陈教授主要就“难治性高血压的治疗难点及策略”作了精彩讲解。陈教授强调高血压就是一种典型的心身疾病。随着病程的进展可出现心、脑、肾并发症，加之患者对高血压知识的缺乏，易产生焦虑、恐惧心理。这种焦虑、恐惧情绪可促使交感-肾上腺素能系统的活动明显增加，使心输出量及外周阻力增加，血压升高。因此对难治性高血压的治疗应积极寻找并关注患者的精神心理因素，在服用单纯降压药物的同时联合应用抗焦虑抑郁药物，尽早使患者的血压恢复到正常水平。

陈琦玲教授