夏季小儿腹泻如何护理

2016年07月14日 08:48 继康堂药店

夏季天气热，容易滋生细菌，加上吹空调、吃凉的食物，腹泻高发。孩子，尤其是年龄较小的宝宝，机体发育不完善、抵抗力差、肠道娇嫩，更容易出现腹泻的情况，主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。

小儿腹泻的原因

婴幼儿最常见的通过损伤肠道引起腹泻的病毒是诺如病毒、轮状病毒。引起腹泻的其他常见病因有：

1、体质因素

主要是婴儿胃肠道发育不够成熟，酶的活性较低，但营养需要相对较多，胃肠道负担重。

2、感染因素

致病微生物可随污染的水或食物进入小儿消化道，因而易发生在人工喂养儿。消化道外的器官、组织受到感染也可引起腹泻，常见于中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮肤感染等。引起腹泻的原因一部分是因为肠道外感染引起消化功能紊乱。

3、消化功能紊乱

消化功能紊乱是夏季腹泻的重要原因，包括饮食不洁或过凉、食物过敏，腹部受凉、生活规律的突然改变、户外活动过少等。

腹泻的种类

1、非感染性腹泻

多属于轻度腹泻，多由饮食不调，消化不良引起。表现为大便呈糊状，带有酸臭味，没有脓血黏液，每日排便少于10次，失水症状也不明显。

怎么办：

如果孩子出现轻微腹泻，没有发展到脱水的地步，并且没有发热，同时精神好、食欲良好，就不用改变孩子的饮食，可以在家治疗，但要注意观察病情。

如果是轻微腹泻，有呕吐症状，就要预防脱水，可以使用口服补液盐。千万不要给腹泻的孩子喝煮沸的牛奶，煮沸的牛奶因水分蒸发，剩下的部分盐和矿物质含量较多。

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2、感染性腹泻

大便呈水样，量多，常带有黏液，甚至脓血，每1-2个小时就排一次水样便，甚至频率更高，多次呕吐、不肯喝水、发冷发热、呼吸急促、出现了脱水症状、大便带血或小便量减少、意识处于半模糊状态等情况，多因细菌引起。

夏季腹泻尤以细菌感染为主，少数为病毒感染，各年龄段的孩子都容易发生。小儿发病可缓可急，严重的可出现惊厥、休克、脑病、心肌损害等。

怎么办：

此时需要及时就医，腹泻以后第一件最重要的事就是取便去医院送检化验，而不是止泻。一定要在医生的指导下找对病因再对症下药，家长绝对不能胡乱判断小孩腹泻的原因。

* 如何取便：用塑料或玻璃制品盛装粪便，2小时内送医院化验。不要包着纸尿裤，或者用棉签取，因为这两个都会吸水。

小儿腹泻的护理

一、及时补充水分

腹泻一开始会有轻度脱水的状况，轻度脱水的宝宝有口渴感，口唇稍干，尿比平时要少，颜色发黄，并且表现出烦躁、爱哭。此时护理的重点是，为宝宝补充身体丢失的水份。要给小儿喂比平日更多的水，6个月以上的可喂些米汤。可在医院配补液盐，也可在家自制。

提示：不要把ORS补液盐加在奶、米汤、果汁或其他饮料中，并且按说明配制完毕之后，不能再往里加糖，否则影响补液效果。

二、腹泻不乱用药

不建议2岁以下的孩子服用非处方腹泻药，稍大些的孩子服用这类药物也要谨慎。目前，治疗小儿腹泻常用的药物有：

☉蒙脱石散：即思密达，适用于成人及儿童急慢性腹泻，对儿童急性腹泻效果尤佳。

☉妈咪爱：小儿药品，适用于消化不良、食欲不振、营养不良，肠道菌群紊乱引起的腹泻、便秘、腹胀、肠炎等。

三、饮食调理

宝宝一旦腹泻，一些家长会控制饮食，生怕加重病情。其实恰恰相反，腹泻宝宝更需要营养丰富的食物，以防腹泻后营养不良。母乳喂养的宝宝可继续母乳喂养，人工喂养的仍可给予平常的喂养方式，“该吃什么就吃什么”。需要注意的是，宝宝此时的肠胃功能尚处在恢复期，因此，进食应遵循少吃多餐、由少到多、由稀到浓的原则。

以下三类食物小儿腹泻不能吃：

1、生冷和刺激类食物：生冷瓜果、冷拌菜等生冷类和刺激性食物，腹泻时不宜吃。‍
2、导致腹胀的食物：豆类、过多的牛奶等会使肠内胀气，加重腹泻。某些小孩因不能消化牛奶中的乳糖而致泻，所以腹泻时可暂停用含乳糖的乳制品，待病愈后缓量摄取，直到逐渐适应。
3、高糖食物：糖果、巧克力、甜点等含糖量较高，糖在肠内会引起发酵而加重胀气，应少吃糖。

四、注意肚子的保暖

夏天喜欢吹空调，宝宝受病毒侵犯，其肠蠕动本已增快，如腹部再受凉则肠蠕动更快，将加重腹泻。妈咪们可帮宝宝揉肚子，以缓解其疼痛。

五、保护好宝宝的小屁屁

腹泻期间，还要提防尿布疹。因为宝宝便便次数增多，肛门周围皮肤会发红，腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大，严重者出现局部破溃、发炎。每次大便后都要用温水冲洗，特别是注意肛门和会阴部的清洁，最好用柔软清洁的棉尿布，再涂些油脂类的药膏。婴儿要及时更换尿布，避免粪便尿液渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃。防止尿布疹及继发感染。

六、注意观察病情及时就诊