用头孢布坦及阿齐红霉素对儿童链球菌性咽炎的短期治疗

《世界医学杂志》 张伸
摘要:
目的:比较短期(5天)使用头孢布坦与使用阿齐红霉素3天,在治疗儿童A群β-溶血性链球菌(GABHS)咽炎中的安全性与有效性。方法:是一候多中心的,开放标记的,预测性的随机试验,在证实有GABHS咽炎的≥3岁,≤16岁的患者中,随机地接受每天一次头孢布坦共5天,或阿齐红霉素组有116个患者参与安全性分析,参与头孢布坦和阿齐红霉素有效性评估的分别有126例和101例,在两组中,第6-8天记录的临床成功(治疗组明显改善)分别是98%和94%,在第6-8天的细菌学有效性分析中,GABHS菌株在76%的用头孢布坦治疗的患者中得以根除,在接受阿齐红霉素的也有76%,在第33-35天,头孢布坦组84%的患者和阿齐红霉素组71%的患者GABHS阴性,在头孢布坦和阿齐红霉素病例中观察到的细菌学复发分别为4%和7%,在所有患者中两种治疗都有良好的耐受性。结论:头孢布坦和阿齐红霉素都是简单的治疗方案(一天使用1次,治疗时间短),在使用头孢布坦后记录到相对较高的清除率,与体外研究结果相一致。体外研究发现,与大环内酯类相比,β-内酰胺类对GABHS有很高的细菌性活性。
头孢布坦 , 阿齐红霉素 , 儿童 , 链球菌性咽炎 , 短期治疗
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