摘要:
1例24岁男性癫痫患者长期口服丙戊酸钠疗效不佳。后改为口服复方苯巴比妥溴化钠1片,3次/d;复方苯硝那敏片午餐后2片,晚餐后1片;九龙化风丸4丸,3次/d。服药约1个半月后患者颜面、躯干、上肢等部位出现红色斑丘疹,后蔓延至全身,伴有口唇溃烂、高热、颜面部水肿、咳嗽咯痰。停用上述药物。实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)742U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)279U/L,碱性磷酸酶406U/L,γ-L-谷氨酰转肽酶1123U/L,C反应蛋白57.4mg/L,肌酸激酶235U/L,肌酸激酶同工酶60U/L,α-羟丁酸脱氢酶561U/L,乳酸脱氢酶899U/L。诊断为抗癫痫药联用所致药物超敏综合征,给予甲泼尼龙静脉注射治疗。治疗6d后,患者症状明显改善,复查肝功能:ALT165U/L,AST55U/L。入院第25天.患者痊愈出院。