连续血滤逆转苯扎贝特导致横纹肌溶解症1例

《医药》 王卓[1] 王宏安[2] 张守琳[2]
摘要:
横纹肌溶解症(rhabdomyolsis,RM)是多种因素(药物、运动、创伤、中毒、缺血、感染、自身免疫等)引起机体细胞和免疫系统过度活化,产生细胞因子、趋化因子、补体活化成分、血小板活化因子等可溶性炎症介质,导致横纹肌溶解的一系列综合征。目前导致RM的主要原因包括降脂药物的不合理使用,特别是对合并肾功能不全的患者,极易出现药物蓄积现象。常规治疗方法多为立即停药、水化及碱化尿液。但有不少学者认为床旁连续性血液净化治疗(CRRT)对清除上述炎症介质有极显著疗效。本例患者足量服用苯扎贝特片后出现横纹肌溶解症,由于条件限制,内科常规治疗加单纯进行长时普通血液滤过治疗6-8小时/日,治疗14天后,临床症状及理化检查均恢复正常水平。由此可见,关于RM的治疗,除常规治疗方法,连续长时间普通血液滤过疗效明显。
横纹肌溶解症 连续长时间血液滤过 苯扎贝特
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