临床医学工作上碰到这样的事情务必再次消毒杀菌，护理务必留意了！

你见过皮肤消毒后掉色吗？小编近期在做静脉采血时遇上三例无菌消毒后肌肤掉色的状况。一名是50几岁女士，碘伏基本消毒杀菌穿刺术处肌肤待干时，色调由黄棕色变成深黑色。无巧不成书，一名6岁女生也出現无菌消毒肌肤掉色的状况，色调均为深棕色，分不清楚是深蓝色還是深黑色。莫非是产生了碘遇木薯淀粉掉色的反映？了解病人及亲属有没有擦抹爽身粉、爽身粉、防晒乳这类的物品。首位50几岁大姐表达沒有擦抹一切物品，第2位6岁女生亲属表达有将会别的亲属给小孩擦抹爽身粉，详细情况不知道。赶不及过多了解，协助病人清理肌肤后，再次消毒杀菌，穿刺术采血，未产生副作用。带著好奇心和疑惑，随后查看参考文献，找寻参考答案。会变成什么色呢？木薯淀粉是乳白色不定形粉末状，由直链淀粉（木薯淀粉颗粒物质）与支链木薯淀粉（木薯淀粉皮层）两一部分构成。木薯淀粉一般 是打卷成螺旋状，遇碘显色剂并非产生了离子键，只是碘分子结构进到木薯淀粉螺旋式圈里的间隙，碘分子结构与木薯淀粉中间依靠范德华力联系在一起，产生螺旋状络合物，进而更改了碘原来的色调，展现什么样与淀粉糖链的长短相关。直链淀粉与支链木薯淀粉因为支系糖链的长短不一样，遇碘显色剂不一样，直链淀粉遇碘展现蓝紫色，在620-680nm展现较大光吸收；支链木薯淀粉遇碘展现暗紫色，在530-550nm展现较大光吸收。另一个，木薯淀粉遇碘显色剂状况还与外部标准相关，如：溫度、ph酸碱度等。淀粉水解全过程中有不一样的糊精造成：木薯淀粉→鲜红色糊精→没有颜色糊精→麦芽糖→果糖。依照这一逻辑推理，首位50几岁的大姐有将会由于肌肤表层含糖量，遇淀掉色，莫非那位大姐是糖尿病患者，高血糖？小编还干了有关的试验！试验（一）取清水、盐水、5%果糖、50%果糖100ul各二份，这份不加碘，这份加碘（合理碘含水量4.5g/l-5.5g/l的碘伏消毒液100ul），观查混和20分鐘的反映，显示清水、盐水、5%果糖、50%果糖加碘后均无掉色反映。糖尿病患者的血夜、尿里里带有糖份，可是汗水和尿里造成的体制不一样，糖尿病患者出的汗关键成份是酸盐，不容易由于高血糖汗里就会有糖，因此幻想的认证結果是否认的。试验（二）取宝宝爽身热痱粉与碘伏混和，观查有没有掉色反映。 爽身粉遇碘快速变成蓝紫色，并随之時间的增加，色调略微更改，进而认证了小姑娘亲属的叫法。查看到爽身粉、爽身粉、防晒乳等带有木薯淀粉成份，因而遇碘是会掉色的。临床医学中碘掉色的状况并许多见，有报导复方氨林巴比妥皮下注射拔针自针孔处排出药水马上掉色。曲克芦丁注射剂遇碘伏掉色（瓶口消毒杀菌残余碘伏）。奥美拉唑注射剂配备时因为碘伏漏水于瓶里造成掉色，提议质子泵抑制剂配备时碘消毒杀菌瓶塞后，需75%乙醇脱碘。碘的掉色并不是全是错事，临床医学中运用碘掉色基本原理还能有利于确诊和医治，如食道胃碘染色剂术确诊食管癌及癌前变病。卢戈氏碘液染色剂的基本原理是运用卢戈氏碘液中的碘与上消化道上皮细胞中的糖元起反映而掉色，当上消化道患一些病症时，糖元降低或消退，则染色性差或不染色剂。在无痛胃镜下滑食道胃碘染色剂是提升食道/贲门癌早诊早治最最好的办法。（1.25%卢戈氏碘液配法：6.25g碘加12.5g碘化钾加500ml纯净水）依据：言归正传，返回文章内容打头叙述的静脉采血话题讨论，遇碘消毒液掉色时，请先清理肌肤，再再次消毒杀菌，开展穿刺术，以防危害皮肤消毒实际效果进而造成病发症。论文参考文献：[1] 曾波.木薯淀粉遇碘确实变蓝了没有？[J].生物学教学,2001,26(6):42-43.[2]翦密华，等.复方氨林巴比妥与络合碘存有配伍禁忌[J].当代护士（大专版）,2012,(2):125.[3] 汪海霞，等.有关曲克芦丁注射剂遇碘伏掉色的报导[J].医药学艺术美学美容美体（中旬刊）,2014,(10):18.[4]潘肖平.质子泵抑制剂与活血化瘀药联用病人产生输液反应的剖析及防范措施[J].护理学报,2011,18(24):63-64.[5] 杨翠莲，等.1112例病人无痛胃镜术在食道胃碘染色剂术中的医护相互配合[J].黔南中华民族医专学报,2015,28(2):112-113.文章来源：聊城市第三人民医院戳“阅读”我们一起来发展！临床医学工作上碰到这样的事情务必再次消毒杀菌，护理务必留意了！