严控医疗质量 做好百姓的健康守门人| 玉环市人民医院健共体集团开展分院质控指导

指导采取问答、现场指导等形式，有效解决工作中的实际困难与疑惑。大家本着“一家人”的心态，毫不保留的就工作中的难点、困惑点提出交流。

分院展现出良好的迎检意识，全程积极配合，并对工作中发现的问题和疑惑认真向老师虚心请教，总院检查人员对发现的问题不遗余力地予以指导。设备科的专家还直接动手为分院的设备做起了维护保养。检验科为推动检查报告的同质化，有意安排了标本质控比对。

检查紧扣国家《医疗质疗管理办法》，就各分院如何从院科两级质控着手抓《十八项核心制度》落实进行重点探讨。总院质管科科长章林华与各分院相关职能科长从制度修订到如何开展院科两级质控督查、自查工作展开讨论。

周朝阳副院长与分院的职能科人员一同结合病区查房，从实际病例出发与临床一线工作人员交流十八个核心制度，从一个病人入院的《首诊负责制》讲到《急危重抢救制度》、《会诊制度》，从检查讲到《核对制度》，讲到《危急值报告制度》，再到病人住院的《三级查房》、《分级护理》、《交接班制度》，从用药引出《抗菌药物分级管理制度》……一直分解到病人离开医院的《随访制度》、《病历管理制度》等。这样的讲解切合实际，听后印象深刻。

各分院表示，这样的现场指导真真实实的把总院良好的医疗制度及经验带入分院分享，对完善分院的质量安全管理体系有着很好的推动作用。

各专业组认真阅读了前期各分院反馈的问题整改报告书，针对报告书中整改不到位的工作提出建议，以此推动分院质控工作的持续改进。

每家分院检查结束后，质控小组均对检查中发现的问题进行汇总和反馈。针对各分院人员少、学习培训组织困难等问题，总院在培训信息发布方面实现共享，让分院能更好的借总院之力抓好人员培训，提升诊疗、管理能力，做好玉环百姓的健康守门人。

医疗质量和安全是医院的“生命线”

质控检查就是居安思危

当好“防火员”

为你们点赞

来源 | 质管科  章林华