息肉到癌的距离，有多远？
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体检是判断身体健康状况的常用方法，而现在越来越多人的体检报告上出现“息肉”两个字，肠息肉、胆囊息肉、宫颈息肉……上到鼻腔，下到直肠都有息肉出现。
作为与癌症相关的指标，息肉仿佛是一颗“定时炸弹”，让不少人内心纠结，到底会不会癌变，要不要治疗？
息肉就是指人体黏膜表面上长出的多余赘生物，多由局部黏膜组织增生而成。它是一种良性肿瘤，上到鼻腔、声带，下至直肠、宫颈，均可有息肉出现。
息肉的发生率随年龄增长而增加，且与人种有关，比如中国、日本等亚洲人群就高于欧美人群。
此外，也与饮食结构、生活习惯等有关，比如大量食用高蛋白、高脂肪食物，长期饮酒、常食辛辣刺激食物等。
整体来看，息肉和癌是“近亲”，但不同息肉的癌变几率不同，应当区别对待。
肠息肉就是肠道黏膜上所有隆起性的病变。肠息肉很常见，做肠镜的人群中，大约15%会发现息肉。
其中这种“站”不起来的息肉最为凶险：
普通息肉像蘑菇一样长在肠壁上，有一个蒂与肠壁相连，比较容易发现和切除。而平坦型息肉像地毯一样“趴”在肠壁上，难以发现，在内镜下极易漏诊，也不好切除。
直径超过1厘米的平坦型息肉被称为侧向发育型肿瘤，其癌变速度跟一般息肉不同，即使是良性病变，随访资料显示，最快3年左右也会发展成进展期大肠癌。
当然息肉是否癌变还与年龄、数量和大小有关：
多数肠息肉患者没有临床症状，一旦出现便血、黏液便、腹痛、大便次数增多、便秘甚至肠梗阻等症状，应立即到医院做肠镜检查。
胆囊息肉是生长在胆囊黏膜上的一个赘生物，好比皮肤上长的“瘊子”。大多数胆囊息肉既没有症状也不会影响胆囊功能，发生癌变的几率也很小。
往往息肉越大（大于1厘米），恶变的可能性越大。且绝大多数为多发，通常无肿瘤倾向，不会恶变，但是有可能诱发胆囊结石或并发慢性胆囊炎。
目前医学公认胆囊息肉病人无需口服药物，只要具备以下任何一条，须尽快实施腹腔镜胆囊切除手术：
宫颈息肉是慢性宫颈炎长期刺激的结果，大多为良性，无明显症状，少部分患者会有与月经类似的出血症状。
一般来说，息肉较小时可先药物消炎治疗；如果超过黄豆粒大小，可进行微创手术切除并做病理检查，确认是否恶性。
当息肉阻塞咽鼓管，可导致耳鸣、听力减退，还可引起打鼾、鼻窦炎、慢性咽炎等耳鼻咽喉并发症，最严重的后果是引发癌变。
因此，鼻息肉患者一旦出现鼻塞感加重症状，建议到医院做鼻窥镜检查，如果息肉较大、症状较重，则要手术治疗，并做活检明确诊断。
声带息肉病因尚不十分清楚，可能与长期发声不当、长期不良刺激或慢性炎症有关，主要表现为声嘶。
嘶哑程度因息肉大小和部位不同而异，轻者仅有轻微声音改变，重者嘶哑明显，甚至发声困难，如息肉较大阻塞喉腔，可引起呼吸困难。
声带息肉有突发癌变的可能，且癌变时，患者常无不适感，会不知不觉进展为癌。
因此，一旦出现声音嘶哑、喉部异物感、咽喉干痒疼痛，建议立即到医院明确诊断，必要时可在医生建议下手术摘除。
一
并不是每个息肉都会癌变
1. 短期内生长迅速的息肉往往凶多吉少，应警惕其癌变，尤其是直径大于2厘米的息肉，应将其当作恶性来看待；
2. 组织学属于腺瘤型的息肉易癌变，属炎症型的则恶变较少；
3. 体积较小、带蒂的息肉，多属于良性，且不易癌变，患者不必紧张害怕。但宽基广蒂的息肉常难平安，容易癌变。
5. 多发性息肉癌变的几率增加，如一个息肉的癌变率为1％，那么生长了100个息肉，癌变可能就接近100％。
一
切除我很简单
随着医学技术的发展，已能够在内窥镜下用圈套器割除，或以电灼、激光来治疗，安全、有效、病人痛苦小，不再需要剖胸、剖腹，甚至不需要住院。
但对于那些范围较广，体积较大的，在内窥镜下切除有困难，仍需手术治疗，以“一时之苦”来换取“长治久安”。
一
我会死灰复燃
你要定期复查
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所以，你即使切了我，还要定期复查哟！
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来源：生命时报
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