2019年雾化吸入疗法合理用药专家共识

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1.因气管插管会影响气溶胶进入下气道,当气管插管同时需要雾化时要增大药物剂量;


2.非雾化剂型不推荐用于雾化,比如静脉注射用的针剂、中成药针剂等;


3.静脉制剂中常含有酚、亚硝酸盐等防腐剂,雾化后可诱发哮喘发作;


4.ICS作用机理分为经典途径与非经典途径,后者起效快但需要大剂量才能启动;



5.ICS与SABA联合具有协同作用,ICS可上调β2受体表达,减少因β2受体下调而导致的β受体激动剂耐受性,而SABA可促进糖皮质激素受体易位,增加其抗炎作用;


6.特布他林主要用于缓解症状,吸入后1小时达峰值,作用可持续4-6小时,可重复应用;


7.儿童在支气管哮喘急性发作时需要SABA联合使用大剂量ICS(布地奈德1mg)雾化7-10天;


8.异丙托溴铵用量:5岁以上每次0.5mg,小于5岁每次0.25mg;



9.对于婴幼儿喘息,特布他林用量:20kg以下用2.5mg,大于20kg用5mg。异丙托溴铵用量:20kg以下用0.25mg,大于20kg用0.5mg;


10.急性咽炎,使用布地奈德1-2mg,每天1-2次,连续7-10天;


11.咳嗽变异性哮喘过敏性咳嗽、感染后咳嗽均需使用布地奈德0.5-1mg雾化治疗,每日两次,疗程4-8周;


12.腺样体肥大:布地奈德1mg,每日两次,连续7-10天。


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