【品质团队】蓝光家园：会员制管理，契约制服务

品质团队系列

    2月22日中心举办了一年一度的蓝光家园年度表彰大会暨患者教育会。王岚副主任对2018年度蓝光家园的工作进行总结，对蓝光家园糖尿病患者俱乐部的优秀会员进行表彰，并鼓励会员再接再厉、一如既往地做好糖尿病自我管理。蓝光家园糖尿病专职护士为大家讲解了胰岛素注射的相关知识，并与大家沟通交流。

蓝光家园会员年度大会

糖尿病门诊团队成员由2名糖尿病首席医生、2名糖尿病门诊专职护士及1名主管药师组成。其中一名糖尿病首席医师由中心业务副主任王岚亲自担任，每周坐诊半天，另一名开展专职糖尿病门诊工作。糖尿病专职护士2名，一名已取得营养师资格。药剂师一名，由主管药师担任。

蓝光家园目前拥有150平米的专用场地，包括门诊、糖尿病足筛查诊室、健康教育室等；配备了身高体重秤、全自动血压仪、血糖仪、糖尿病神经病变筛查专用包、多普勒血流探测仪、数字震动感觉阈值检查仪、免散瞳眼底照相机，及健康教育电子播放屏、糖尿病健康教育展板和食物模型架等。2017年，我中心被确定为第一批下城区医学会优势专科建设项目。

周绍良丨记腊八粥

 每周开设糖尿病专家门诊，为会员提供门诊及咨询服务；建立“蓝光健康家园”会员档案，制定会员健康管理计划等；采取会员积分制管理，每参加一次“蓝光健康家园”的健康活动可获得相应积分，年度按积分及血糖、糖化血红蛋白控制情况评选出“年度健康明星”，给予奖励，提高患者自我管理的积极性。

蓝光家园运用国际上先进的糖尿病患者同伴教育模式，采用“医患合作、患者互助、自我管理”的模式，健康教育团队为小组成员提供专业的健康教育，小组成员之间进行交流饮食、运动等自我管理的经验和教训。每月开展形式多样的健康教育活动，比如每月一次的健康知识讲座、组织糖尿病患者同伴教育、会员沙龙、健康知识竞答等。

在原来“会员积分制”服务模式上结合“医养护一体化签约”服务，鼓励会员签约糖尿病首席医生，及时更新会员信息，实施个体化干预。对患者一对一的诊间健康指导、一对一的诊后家庭随访。2018年5月以来居家建康管理中心成立，对慢性病长处方续方期间的签约患者进行远程血糖动态监测管理，监测患者血糖变化，并为患者制定个性化的健康管理方案，从而实现糖尿病患者的精细化管理。