用这个“遥控器”,不再过发抖的日子!

宝安人民医院

“好多年没有这样的感觉了!这种心情无法形容!”金女士说。


这是深圳冬日一个阳光明媚的上午,对于一个10多年饱受帕金森病折磨的病人来说,金女士显得异常愉快。



“除了这只脚还有点异动,身体都不抖呢!”这是手术后见到女儿,金女士喜不自禁说的第一句话。


她不久前刚做了DBS手术,由宝安人民医院脑科中心的郑勇、于辉天和麦荣康教授,以及来自北京天坛医院和澳大利亚的专家共同完成。这是国际先进水平的帕金森DBS手术在宝安首次落地。


手术是12月16日做的,记者见到金女士的时候,手术已经过去十多天。除了偶尔还有一点手脚抖动,金女士恢复得很好,吃药的量比以前减少了一半,虽然还是一天两次,不过早晚只要各吃半片。


“副作用少了忒多!”金女士说,话音中透着东北人的直爽。


这位曾经的短跑运动员,多次在赛场上健步如飞,自从得了帕金森病,她便再不能跑,甚至走路都不稳,一不留神就会摔倒!



“刚开始是一个手指抖,后来是两个手指,再后来整只手都抖,脚也抖。”金女士说。尽管一直吃药控制,但她的帕金森症状继续加重,后来连尿也憋不住了,哪怕人已经进了卫生间,还是常常来不及就尿到裤子上了。这些年她不得不把卫生巾走到哪带到哪。


“这种感觉非常难受,没这病的人,想象不到!”她说。


“现在好了,再不尿裤子了,”她笑着说,“对这次手术,我还挺满意的!”


金女士不像有的帕金森患者那样,认为得了这种病特别倒霉,而是保持乐观。她说:“得了这个病是不幸,能遇上这些这么好的医生,把我救回来了,也是万幸!”



手术治疗

成为帕金森病后续治疗的较好选择


北京天坛医院神经外科主任张建国教授在接受采访时说,帕金森病是中枢神经系统引起的慢性疾病,好发于中老年人,主要表现出运动障碍的症状,如肢体抖动、僵直、运动缓慢等。



早期服药有好的疗效,但只有4至5年,这段时间被称为药物的“蜜月期”。此后,会出现不可避免的药物副作用和并发症,同时,加大药量也无法达到更好的疗效,手术治疗成为后续治疗的较好选择。


流行病学资料显示,我国目前约有200万帕金森病人,到2030年,将增至500万人。


据宝安人民医院神经外科主任郑勇教授介绍,这两年,经他和同事们诊治的帕金森症患者超过400人,其中相当一部分因药物无法控制病情,存在手术治疗的需求。


目前,脑深部刺激(DBS)手术成为外科治疗帕金森病的首选方案,其优点包括可逆、可调节、症状改善较全面、可做双侧手术等。



手术效果增添了他生活的希望


和金女士同一天做DBS手术的还有陈先生。


这位网约车司机40多岁,已经服用“美多巴”(一种治疗帕金森的药)四、五年了。作为职业司机,他起床第一件事是先吃药,等到了车上,药已经开始起效。有时凌晨4点钟接到预约单,晚上十一、二点才回到家,因此一天要吃几次药。开车的时候,只要感觉手有点抖(他甚至可以提前感知到)就把车停到路边吃一片药,多的时候一天吃六、七片。问他知道药有副作用吗?他说,这个完全不去考虑,因为要养家,两个孩子正在读大学,都要靠他生活。


为了不让儿女担心,他瞒着他们住进医院。不过手术前一天晚上,他还是忍不住在视频上对女儿说了,见女儿哭,他又慌忙鼓励女儿要像老爸一样坚强!



出院前一天,记者在病房里又见到陈先生,他剔了光头的头上已经长出了密密的头发,上面有两个伤疤,那是手术时置入电极时在头上钻孔留下的,每个大约缝了五针,已经愈合了。


见到记者,陈先生好像见到老朋友,开心地举起双手说:“真不是‘吹水’(广东话吹牛的意思),做了手术,感觉已经恢复到没有病那个时候了,我都不相信自己以前是一个帕金森病人!”他特意用以前会抖动的左手去拿水喝,来证明他说的都是真的。



要知道,十多天前,医生为他进行术前测试,他坐在桌前伸手去拿桌上的水杯,似乎还得先有一个心理上的瞄准动作,然后才动作僵直地拿到那只水杯。


手术后,医生让陈先生每天定时吃3次药,每次半片,说慢慢调整后会达到最好的状态。



陈先生笑称自己以前不知道珍惜,吃药也花了不少钱,是一个“负资产”的人,。他对手术效果特别满意,说是身体好就能多干活,对今后的生活增添了希望。他对郑勇、麦荣康医生由衷地感谢:“你们就像我的再生父母!有你们这群天使在护卫我,怎么能不好呢!”


 

三方合作造福更多帕金森患者


对于首次开展DBS手术,医院领导班子非常重视,专门派出神经外科名誉主任于辉天教授带领麦荣康主任医师等临床医师、麻醉师、护士到澳大利亚昆士兰大学脑研究院学习,而且严格按照手术适应症筛选病人并在术前进行多个量表的测评。


▵专家查房,制定手术计划


手术主要是为患者体内置入电极(刺激器),然后通过点击一个手持遥控器的页面(电磁感应),与患者体内的刺激器进行通信,了解刺激器的状态、程序运行情况,并根据患者的自身症状修改刺激电压、频率或脉冲等参数,减少患者去医院的频率。医生说,金女士和陈先生术后,刺激器工作正常,正常情况下能够持续工作20年。


▵手术现场


手术主刀、宝安人民医院(集团)脑科中心常务副主任、一院神经外科主任郑勇教授说:当天的手术非常顺利,澳大利亚昆士兰大学脑研究院的Perry Bartlett院士、院长Pankaj教授、亚太神经调控中心主任Peter教授、澳大利亚功能神经外科协会主席Terry Cony教授,以及北京天坛医院神经外科主任张建国教授都专程前来指导和观摩。


▵三位来自澳大利亚的教授在观摩手术



当天亲自上手术台的还有宝安人民医院(集团)党委书记、院长黄居科教授,他兼任脑科中心主任。对神经外科近年来的发展表示欣慰。他说,医院引进了一批像郑勇主任这样的中青年人才,使神经外科按照神经肿瘤、脑血管病、神经功能、神经损伤、神经重症等进行专业细分,加强临床和科研工作。特别是去年通过深圳市“医疗卫生三名工程”项目引进了“澳大利亚昆士兰大学脑研究院Perry Bartlett院士团队”,更具有里程碑意义。医院与Perry Bartlett院士团队、张建国教授团队的合作,将造福宝安及周边区域更多的帕金森病等患者。

▵ 黄居科教授(左二)在进行术中检测



澳大利亚专家与神经外科医生团队合影


派瑞·巴特里特教授脑科学研究团队

有多牛?


昆士兰大学脑研究院隶属昆士兰大学,是世界最大的神经科学研究院,以尖端的科研设备和33名首席研究员享誉全球。其主攻大脑活动及治疗,在解决现代医学最具挑战性的两大难题“了解脑功能及预防和治疗脑功能失调相关疾病”方面,硕果累累,目前已成功进行了1000余例脑深部刺激疗法(DBS手术),在Nature、Science等顶尖专业期刊发表400多篇论文。



宝安人民医院帕金森病专家门诊



动图来自网络,如涉版权,请联系我们


供稿:胡莉 吴晓文 卓彬

供图:吴晓文 崔光洪 卓彬

视频剪辑:喻国意

编辑:胡莉

制作:卓彬