为什么那么多膝骨关节炎畏惧玻璃酸钠?

河南省中医院疼痛科
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膝关节骨性关节炎好发于老年人,是一种慢性关节疾病,为膝关节软骨的非炎症性退行性改变,主要表现是关节疼痛和活动不灵活。X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形,关节面凹凸不平。关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,常常形成关节内游离体。目前我国骨关节炎的临床常用治疗方法依次为:中药、玻璃酸钠、关节镜术、针灸、针刀、关节置换术、推拿按摩、截骨术、关节冲洗、理疗等方案。



但临床上我们需要采用玻璃酸钠灌注治疗时,很多人都是谈虎色变?玻璃酸钠为激素?为封闭?对其钠你了解多少呢?

玻璃酸钠(SodiumHyaluronate)又名透明质酸钠,是由N-乙酰葡萄糖醛酸反复交替而形成的一种高分子多糖体生物材料,具有参与细胞外液中电解质及水分调节、润滑关节、抗御感染、参与创伤愈合等多种生理功能,对关节的保护、营养及功能的发挥均起重要的作用,主要表现为关节腔的润滑、覆盖屏障及缓冲应力。



在各种致病因素导致关节腔滑膜成分发生改变,表现玻璃酸钠含量减少或关节功能减退,造成关节软骨腐蚀、破坏,产生疼痛、活动障碍。而此时补充外源性的玻璃酸钠可以提高滑膜中玻璃酸钠的含量,重新形成自然屏障,防止软骨基质进一步破坏消失;改善病理状态下滑膜的生物学功能,减轻或消除关节磨擦及疼痛;通过其抑制白细胞移动及趋化作用,减少滑膜通透性、增加高分子玻璃酸钠生成,减少关节内渗液;覆盖和保护痛觉感觉器,与疼痛介质结合,缓解疼痛;与糖蛋白结合,阻止该物质参与炎症过程,同时玻璃酸钠进入软骨基质,与糖蛋白形成聚合体,修复损伤的软骨,故玻璃酸钠对轻中度的膝关节骨性关节炎具有较好的治疗效果!





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