多科协作 共同铺设“道宽路畅”高速路——大庆市人民医院神经内科、介入科协作开展脑血管狭窄球囊形成术侧记
脑血管球囊成形术是指针对局部脑血管狭窄、变细的部分，置入带球囊导管，扩张狭窄的脑动脉，有效扩大血管腔径，从而恢复脑组织正常血流，是一种缺血性脑血管病、尤其是脑部大血管闭塞有效地治疗方法。
2018年7月5日，一名一侧肢体瘫痪的男患被急匆匆推入我院急诊医学部，经医生初步检查判定患者为急性脑卒中。医生立即开启卒中绿色通道，患者被迅速送至神经内科病房内，进行静脉溶栓治疗。经过静脉溶栓后，患者病情并未好转，逐渐进展为人事不省、四肢瘫痪。
神经内科的一、二线医生快速仔细地研究患者的病情后判定病人为脑梗死最重的类型之一，即基底动脉主干血栓形成，这类病人不是死亡就是重度残疾。与核磁共振室医生沟通后，迅速得到了脑功能成像检查，发现病人的脑干、小脑多处出现梗死病灶。核磁共振脑功能成像检查结果更加证实了医生们基底动脉主干血栓形成的判定。
看来只有采取目前国内治疗脑梗死的最先进手段之一即脑血管内介入治疗，病人可能还有一线希望。
抢救生命刻不容缓，立即启动多科协作，介入科、麻醉科及时到位。麻醉、穿刺、造影迅速完成。从脑血管造影的图像上看，患者真是在基底动脉局限性狭窄的基础上，基底动脉主干完全闭塞。
微导丝快速通过、局部溶栓剂注射、球囊及时到达狭窄的部位、到位的球囊马上扩张撑起狭窄的基底动脉主干，血栓被溶解、狭窄的动脉被“疏通”，病人很快清醒。
当看到清醒的病人被推出来，家属满含热泪，紧紧握着医生的手，激动的说到：“要是没有你们，他的命现在可能已经没有了，感谢人民医院的医生们，感谢神内、介入科的所有医护人员！”
近2年来，在院领导高度重视和科学统筹下，神经内科与介入科、医学影像科、急诊医学科、医学检验科、麻醉科等多科协作，发挥各自专业优势、人才优势，多次开展联合会诊，制定针对性强、操作性强、安全有效的血管内治疗方案。
脑血管内介入是目前治疗脑梗死的最先进手段之一，尤其是对大的脑动脉闭塞更为有效。
迄今为止，我院已成功开展多例脑血管内介入诊疗，尤其对于脑内大血管闭塞，有效地治疗了脑血管“堵塞”，补充和丰富了“疏通”脑血管的有效治疗方法，挽救了部分应用传统的治疗方法非死即残的病人。
大庆市人民医院
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