ERCP-胆道健康的守护神
近日，我院胃镜室成功实施两例ERCP（内镜逆行胰胆管造影）手术，为胆总管结石患者成功取石，避免了传统开放性手术的痛苦。该项技术走在了全市前列，同时填补了我院ERCP治疗胰胆疾病的技术空白。
77岁的金某，上腹部疼痛不适伴纳差来院检查，经过检查显示胆总管结石，考虑到患者年纪较大，此前曾做过阑尾切除术，糖尿病病史10余年，再进行开腹手术创伤大，术后恢复期较长。为了更安全高效，取出石头治愈病人，胃镜室对患者病情进行了详细评估后，于2018年11月11日联合介入科、麻醉科实施ERCP手术。手术经过逆行胰胆管造影+十二指肠乳头括约肌切开+取石引流等步骤，历时近1个小时，手术获得圆满成功。术后当天患者上腹部疼痛明显缓解，术后第二天患者便可下床活动，第3天就可以进食了，第4天康复出院。
56 岁的翟某，上腹部持续性疼痛2天，住院检查示胆总管结石、胆源性胰腺炎、胆囊结石伴急性胆囊炎。对患者病情进行了详细评估后，于2018年11月20日联合介入科、麻醉科实施ERCP手术，手术获得圆满成功。
ERCP（经内镜逆行胰胆管造影），就是通过口腔将十二指肠镜插至十二指肠降部，经十二指肠乳头进入胆管、胰管进行造影及其它诊疗操作。ERCP技术一直是诊断胆管、胰管病变的金标准，同时随着技术的发展，它已从单纯的诊断性技术发展为以治疗为主的综合性技术，是现代胆胰病学的重要组成部分。
主要适应症为胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫，不明原因的阻塞性黄疸、复发性胰腺炎、胆源性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、胆胰先天性畸变、胆胰管汇流异常、胆胰手术、外伤后胆瘘、胰瘘、胆囊切除、胆管手术后症状复发、奥狄氏括约肌功能紊乱、十二指肠乳头、壶腹部肿瘤等疾病。
1） 微创，病人痛苦小，可以避免外科开腹手术，使部分疾病达到治愈。
2） 技术成熟，成功率高，并发症少。
3） 治疗时间短、费用低、恢复快，术后即可下地活动，次日可恢复饮食，一般只需住院 3～5 天，适应症广泛，不受年老体弱的限制，也可避免多次手术后胆总管粘连，ERCP 技术降低了治疗风险，更有利于病人的恢复。
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