【慢病说】中成药木丹颗粒对糖尿病大鼠坐骨神经干预作用的观察
目的：探讨线粒体分裂相关蛋白(Drp-1)与糖尿病周围神经病变(DPN)的关系及木丹颗粒的干预作用。
方法：50只大鼠随机分为糖尿病对照(DM)组、木丹颗粒(MD)组、α-硫辛酸(LA)组和木丹颗粒联合α-硫辛酸(CT)组，另设正常(NC)组。12周后检测各组坐骨神经传导速度(sNCV)、血清中总超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)和过氧化氢酶(CAT)的水平及坐骨神经中Drp-1、Bax、Bcl-2mRNA相对表达量。
结果：NC、DM、MD、LA、CT组Drp-1 mRNA相对表达量分别为(0.99±0.07)、(1.78±0.08)、(1.48±0.09)、(1.44±0.10)和(1.30±0.05)；Bax mRNA相对表达量分别为(1.09±0.21)、(7.08±0.86)、(4.95±0.83)、(4.52±0.88)和(2.86±0.54)；Bcl-2 mRNA相对表达量分别为(7.80±0.40)、(2.99±0.64)、(4.06±0.81)、(4.09±0.80)和(5.62±0.83)。与NC组比较，DM组T-SOD、GSH、CAT和sNCV降低，MDA升高(P<0.05)；与DM组比较，MD、LA及CT组TSOD、GSH、CAT和sNCV升高，MDA降低(P<0.05),其中CT组变化更明显。
结论：Drp-1表达升高可能参与DPN发病，木丹颗粒能干预Drp-1表达，减少细胞凋亡，并降低氧化应激水平，对糖尿病大鼠坐骨神经起到一定的保护作用。
木丹颗粒由黄芪、延胡索、三七、赤芍、丹参等九味中药组成，具有益气行滞、活血祛瘀、通络止痛的功能，有研究发现，该药有影响神经代谢物质水平、提高神经传导速度、修复受损神经、改善血液微循环等综合作用，对糖尿病大鼠及糖尿病患者病情的改善具有明显的积极意义。
与DM组比较，MD组坐骨神经中Drp-1、Bax表达和MDA含量下降，Bcl-2及T-SOD、GSH、CAT活力升高，进一步说明了木丹颗粒的神经保护作用，本研究同样设立了LA、CT组临床上已普遍使用具有抗氧化作用的药物a硫辛酸治疗DPN，并取得了良好的疗效[9]。LA组与MD组各指标比较，差异无统计学意义，但是CT组改变更加明显，说明木丹颗粒治疗DPN的效果不亚于a-硫辛酸，两者联合治疗效果更佳。
