寒冷时节,谨防诺如病毒感染性腹泻

牟平卫生计生

冬春季节为诺如病毒感染多发季节。常见症状为呕吐腹泻,病程通常较短,多数患者发病后2-3天即可自行康复。个人保持良好卫生习惯和加强食品、饮水安全可有效预防该病的发生。


什么是诺如病毒?


诺如病毒,又称诺瓦克病毒(Norwalk Viruses,NV)是人类杯状病毒科(Human Calicivirus,HuCV)中诺如病毒属的一种病毒。是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒。诺如病毒变异快、环境抵抗力强、感染剂量低,感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短,且传播途径多样、全人群普遍易感,因此,诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力。2014 年冬季以来,我国诺如病毒暴发疫情大幅增加,显著高于历年水平,主要发生在学校、托幼机构和医疗机构等人群聚集场所。


什么是诺如病毒感染性腹泻


“诺如病毒”感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻,是引起非细菌性腹泻暴发的主要原因。属于自限性疾病,没有疫苗和特效药物,公众搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键,要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开,避免交叉污染等健康生活习惯。

诺如病毒的传播途径是什么?


诺如病毒传染性强,所有人群均易感。病人发病前至康复后2周,均可在粪便中检出诺如病毒,但患病期和康复后3天内是传染性最强的时期。通常通过以下途径获得感染:

1.食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水;

2.触摸被诺如病毒污染的物体或表面,然后将手指放入口中;

3.接触过诺如病毒感染患者,如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具;

诺如病毒在密闭场所中(如托幼机构、学校、医疗机构、养老院、游船等)传播速度快,易引起暴发。

诺如病毒感染的临床特征有哪些?



最常见的症状是腹泻呕吐,其次是恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。研究发现成人中腹泻更常见,而儿童比成人更容易出现呕吐。诺如病毒感染病例的病程通常较短,多数患者发病后2-3天即可康复,但高龄人群和伴有基础性疾病患者恢复较慢。尽管诺如病毒感染主要表现为自限性疾病,但少数病例仍会发展成重症,甚至死亡。


诺如病毒如何预防?


诺如病毒感染性腹泻目前没有疫苗,但可有效的预防。

1.保持良好的手卫生,按照6 步洗手法正确洗手,采用肥皂和流动水至少洗 20 秒。尤其在如厕后,以及每次进食、准备和加工食物前;

2.水果和蔬菜使用前应认真清洗,牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用。诺如病毒抵抗力强,在60℃高温或经快速汽蒸仍可存活;

3.提倡喝开水,饮用桶装水选择质量有保证的品牌,并且水要烧开饮用,不要冷热水混合饮用,避免因桶装水污染引起发病;

4.诺如病毒感染者应远离厨房或食品加工场所;

5.诺如病毒感染者患病期至康复后3天内不能准备加工食物或为其他患者陪护;

6.及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒被患者呕吐物或粪便污染的表面,立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等,清洗时应带上橡胶或一次性手套,并在清洗后认真洗手。