两周八例人工关节置换术 解除患者病痛
76岁的张奶奶,右侧股骨头坏死已有15年,几年前医生曾建议进行手术治疗,但因种种原因未实施手术,仅靠吃药减轻痛苦。随着病情日益加重,张奶奶已经完全不能正常行走,严重影响生活质量。在家人的陪同下,慕名来到我院脊柱关节外科就诊。
脊柱关节外科副主任邵文对老人进行了详细检查,结合CT检查结果发现,老人的右侧股骨头已完全毁损,需要进行全髋关节置换手术。因老人本身患有高血压、冠心病等多种慢性疾病,经过两天的纠正治疗后,邵文副主任团队为老人实施了人工全髋关节置换手术,仅1个多小时手术顺利完成,目前老人已康复出院。
从坐着轮椅入院到可以自己拄着拐杖走出院,张奶奶及家人对手术效果非常满意。
刘阿姨今年66岁,与张奶奶同住一间病房,并在同一天进行了全膝关节置换手术。
刘阿姨患类风湿性关节炎已有8年,多年的病痛折磨着她,早期类风湿性关节炎症状轻微的时候,口服布洛芬等药物,尚能控制病情,仅仅是手部及足部的小关节肿胀疼痛,近几年病情加重,直接导致双膝疼痛不能正常行走,夜间睡眠也严重受到影响。病痛的折磨让她整个人的状态非常差,多处求治,没有良好效果。
刘阿姨到我院脊柱关节外科住院治疗,查房见患者手足多处类风湿结节,双膝肿胀,内翻畸形,广泛压痛,关节僵硬。入院后,继续抗类风湿药物的治疗,停用与凝血有关的药物并择期手术。手术由邵文副主任医师主刀,术中见关节破坏极重,软骨面剥脱,半月板破裂,关节滑膜增生坏死。术后当天开始快速康复训练,第7 天,复查各项检验指标数值已达到正常范围,刘阿姨步行出院。
据邵文副主任介绍,类风湿性关节炎是侵害关节和关节周围组织为主的全身免疫性疾病,常伴有关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖,软骨及骨组织破坏,最后造成四肢严重的畸形及功能障碍。人工膝关节的表面置换手术是治疗晚期类风湿性关节炎最有效的方法,手术不但提高了病人的生活质量,而且因为切除了膝关节滑膜,可能达到局部根治的效果。
目前,我院脊柱关节外科团队的技术已非常成熟,针对患者特点,设计个性化入路方式,手术时间短,70%-80%的患者不需要术后输血治疗;正常情况下,术后约一周即可顺利出院,术后2-3个月即可恢复正常行走。现已开展人工关节置换手术400余例,其中年龄最大的患者是102岁,最小的31岁,而90岁以上老年患者手术达20多人。