晚期癌症患者为什么会出现下肢水肿?如何应对?听听肿瘤医生介绍

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晚期癌症患者为什么会出现下肢水肿?

如何应对?

听听肿瘤医生介绍


晚期癌症患者出现下肢水肿的常见原因有:


1、营养不良造成白蛋白低

癌症是消耗性疾病,晚期癌症患者,多数都会出现营养不良,主要就是因为进食困难和食欲下降,以及癌症病情的消耗,晚期患者多会有营养不良造成的血浆白蛋白低下。

血浆蛋白是维持血管内胶体渗透压的主要物质,蛋白低,血管内兜不住液体,血浆就会容易渗入到血管周围组织间隙内,导致组织间液增多,产生水肿,水肿更容易发生在下肢,也有全身都有水肿的情况。

应对:增加肠内外营养供给,如果进食困难,则需要静脉营养,主要就是静脉补充白蛋白,短期内改善患者的水肿状况。

2、下肢血栓导致下肢静脉回流障碍

晚期癌症患者血液常是高凝状态,很多患者都行动不便,长期卧床,这样就容易形成下肢血栓,特别是下肢静脉血栓,对下肢水肿患者,建议双下肢静脉超声,了解有无血栓的形成。

应对:如果明确是下肢静脉血栓形成,建议请血管外科或者介入科医生会诊或者就诊,根据血栓部位、大小及凝血指标,选择相应治疗方案。如放置血管滤网还是行取栓术以及是否需要给予积极抗凝治疗等。

3、复发或者转移的肿瘤或淋巴结压迫下肢血管,引起回流障碍

晚期癌症患者,治疗措施一般不考虑手术,多数都建议患者进行相应部位的放疗,通过放疗减轻对血管的压迫,减少静脉回流阻力,减轻水肿。

应对:抬高下肢,促进静脉回流,使用硫酸镁湿敷水肿部位,在静脉补液充分的前提下,适当利尿,减少体内水分的发生。








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