借势互联网，这家社区医院让患者感受到了“未来医疗”的力量
一家社区医院，能做到随时预约专家，让患者不出社区看专家，并且和杭州市的三甲医院共享医疗设备资源。
记者｜安晓双
摄影｜安晓双
来源｜中国县域卫生
这天下午，在浙江省杭州市四季青社区卫生服务中心的候诊大厅内，叫号显示屏上显示，有30多位患者正在排队就诊。但在候诊大厅里，几乎看不到前来排队拿药看病的患者。不过，整个卫生服务中心一切都在有条不紊地进行着。
在三楼的远程会诊室内，一名社区医生正陪着患者在进行远程诊疗。一旁的药房里，一位患者刚刚取完药准备离开……
四季青社区卫生服务中心主任钱芳开玩笑说，“欢迎穿越到未来的社区卫生服务中心。”浙江省杭州市四季青社区卫生服务中心，借势互联网，让社区百姓感受到了“未来医疗”的力量。
远程会诊
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让患者轻松就诊
作为“全国百强社区卫生服务中心”，四季青社区卫生服务中心年门诊量约30万人次，承担着整个社区6.8万人的医疗健康服务。这里的医护人员每天的工作强度并不比三甲医院来得轻松，每天来来往往的患者，曾让这家社区医院应接不暇。
但自从2015年中心实行预约就诊后，门诊大厅再也没有出现过排队等号的场景。钱芳主任说，这一切得益于“互联网+医疗健康”的实行，依托浙江“省-县-乡-村”四级远程医疗服务平台开展医疗服务。
2010年，包括四季青社区卫生服务中心在内的杭州29家社区卫生服务中心与浙江省、市重点医院建立协作关系，建立双向转诊分级诊疗预约服务慢病康复专科转诊全科医生负责制。这意味着浙江大学医学院附属第一医院等重点医院专家将下沉到社区，提升基层医疗机构的服务水平。
在远程会诊室，四季青社区卫生服务中心的医生正与浙江大学附属邵逸夫医院的一名专家进行会诊，通过高速网络两边几乎可以实现实时对接，进行“现场”指导。
一家社区医院，能做到随时预约专家，让患者不出社区看专家，并且和杭州市的三甲医院共享医疗设备资源。 “这相当于我们这个社区医院就是邵逸夫医院的一个分院啊！” 钱芳开心地说。
通过智慧医疗云平台，可以连接到很多大医院的专家，实现进行线上咨询、会诊、协同检查检验等，还可以完成第三方药物配送、远程联合门诊、远程手术会诊等。
据浙江省卫生计生委副主任马伟杭介绍，目前智慧医疗云平台上的云门诊已接入社区医院近百家，为两万基层居民提供可视就诊服务。“平台上的云复诊，患者可以实现外地复诊、家中复诊、医生在平台开具电子处方，通过药师在线审方后，进行第三方药物配送，直接将药送到患者手中。”马伟杭说。
家庭医生APP
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医生随时在身边
“今天早上，跟我签约的病人把早餐食谱发给了我，因为他有糖尿病，饮食方面必须十分注意，因此我要求他把日常饮食的食谱发给我，帮他做到日常把关。”钱芳一边说着，一边拿出了手机向大家展示了家庭医生APP的页面。从上面可以看到，几乎每一位医生都有近百个签约对象，家庭医生让每一位签约对象都随时有医生在身边。
签约这么多，医生能顾得过来吗？对于这样的疑惑，钱芳解释，“家庭医生，绝不是私人医生，而应是病人的‘健康管理专家’。平时有什么健康问题，病人可以随时咨询。家庭医生还可以提醒签约对象及时关注医疗动态，比如最近又有宫颈癌疫苗进来了，家庭医生就会及时在群里发布消息，提醒签约对象不要错过；再比如，如果你需要转诊，需要挂专家号，不用自己挂，找家庭医生，他可以帮你……”
长期在该社区的居民建立了对社区医生的信任感，在此看病的李大爷告诉记者，自己现在基本上很少跑大医院，慢病、小病都是在社区解决。“实在解决不了的，社区就帮我安排转诊了，非常方便。”
设置自助服务，使患者少排队；运用精准转诊，让患者省精力；省市医院预留号源，精准预约专家和CT检查项目；尝试云药房，让患者少跑路。这是杭州不少社区卫生服务中心正在实行的服务，在实施精准式签约后，四季青社区卫生服务中心预约专家数量比上一年提高近1倍。签约数量也从2016年的10838提升至2017年的17151，2017年签约居民就诊率达到73.77%。
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